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水痛癥別名:水源性瘙癢癥

水痛癥

(一)發(fā)病原因
水痛癥是由水誘發(fā)的一種皮膚反應(yīng)。疼痛的發(fā)病機(jī)制涉及介導(dǎo)痛覺的交感神經(jīng)。研究反射交感神經(jīng)營養(yǎng)障礙顯示交感神經(jīng)的介入可消除疼痛和痛覺過敏。在灼痛局部注射或外涂去甲基腎上腺素,可產(chǎn)生劇烈的疼痛。局部外用可樂定(可樂寧)-α2腎上腺能拮抗,可消除因機(jī)械或冷引起的灼性神經(jīng)痛、痛覺過敏。這種水痛癥的一些患者可用普萘洛爾(心得安)或可樂定治療,所以這種疾病可能為去甲基腎上腺能性疼痛。普萘洛爾為β腎上腺能阻斷劑,它比a2腎上腺能阻斷劑可樂定療效差,疼痛持續(xù)的時(shí)間與從神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺顆粒耗盡的時(shí)間一樣。水性瘙癢可能有一相同的去甲基腎上腺源,因?yàn)橛每蓸范ㄒ部沙晒Φ闹委熕9仕窗Y又被視為水性瘙癢中的一種特殊類型。
(二)發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制還不很清楚,疼痛的發(fā)病機(jī)制涉及介導(dǎo)痛覺的交感神經(jīng)。研究反射交感神經(jīng)營養(yǎng)障礙顯示交感神經(jīng)的介入可消除疼痛和痛覺過敏。在灼痛局部注射或外涂去甲基腎上腺素,可產(chǎn)生劇烈的疼痛。局部外用可樂定(可樂寧)-a2腎上腺能拮抗劑,可消除因機(jī)械或冷引起的灼性神經(jīng)痛、痛覺過敏。這種水痛癥的一些患者可用普萘洛爾(心得安)或可樂定治療,所以這種疾病可能為去甲基腎上腺能性疼痛。

 

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    廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院
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    福建省立醫(yī)院
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    天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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    天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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