真性小眼球

(一)發(fā)病原因
與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。
(二)發(fā)病機制
胚胎在原始視泡發(fā)育后，因各種原因?qū)е卵矍虻陌l(fā)育停滯，均可成為小眼球。如果在原始視泡套陷變?yōu)橐暠倪^程受到影響而發(fā)生阻礙，則可產(chǎn)生先天性囊狀小眼球。
根據(jù)胚胎發(fā)育所受到的影響不同，小眼球可分為3種類型：胚裂閉合后眼球發(fā)育停滯，完全不伴有其他異常，僅眼球體積較正常小者稱為單純性或真性小眼球。因胚裂閉合不全，合并各種先天畸形者，稱為缺損性小眼球;繼發(fā)于其他先天畸形而與胚裂閉合不全無關(guān)者，稱為并發(fā)性小眼球。有關(guān)小眼球的病理生理機制研究表明，其眼球各種組織結(jié)構(gòu)的比例不相稱，即所謂晶狀體/眼球容積比值(lens/eye volume ratio)偏高，因此眼前節(jié)顯得很擁擠。Singh等用超聲波測量22只真性小眼球，其晶狀體占眼球平均容積的12.16%，而正常眼僅為4%左右。此外，晶狀體厚度也大于正常呈現(xiàn)球形晶狀體。相對大而前移的晶狀體可增加與虹膜的接觸而產(chǎn)生瞳孔阻滯，導(dǎo)致房角變窄或關(guān)閉，引起閉角型青光眼。