眼眶黏液囊腫別名：眼眶粘液囊腫
眼眶黏液囊腫
(一)發(fā)病原因
鼻竇黏液囊腫的確切病因仍有爭論，一般認(rèn)為可能為先天性自然竇口狹小或多種原因所致的竇口阻塞，最常見的為鼻竇慢性炎癥、變態(tài)反應(yīng)性水腫及息肉等。腫瘤，特別是篩、額竇基底細(xì)胞癌、轉(zhuǎn)移性腫瘤，累及鼻額管的骨折、先前的鼻竇手術(shù)等亦可產(chǎn)生竇口的阻塞而繼發(fā)鼻竇的囊性擴(kuò)張，黏液潴留并進(jìn)行性加壓使囊腫充滿于鼻竇，繼而侵蝕和穿過眶壁并使眶內(nèi)軟組織移位，此稱為繼發(fā)性黏液囊腫。另一種理論認(rèn)為小囊腫發(fā)生在鼻竇的襯里，也許來源于腫脹的高腳杯細(xì)胞(goblet-cell)。當(dāng)囊腫增大，最終使鼻竇關(guān)閉，囊腫壓迫和侵蝕相鄰骨質(zhì)，此稱為原發(fā)性黏液囊腫。
(二)發(fā)病機(jī)制
20世紀(jì)70年代以來，認(rèn)為黏液囊腫是由于鼻竇分泌物蛋白質(zhì)含量過高所產(chǎn)生的一系列生化和免疫反應(yīng)所致，即竇內(nèi)滲透壓增高，吸收水分充滿于竇腔而致竇內(nèi)壓力增高。骨壁內(nèi)的破骨細(xì)胞被前列腺素、甲狀腺素、維生素D等激活，同時淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的破骨細(xì)胞激活因子亦參與，使竇壁被破壞。
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