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同種免疫性新生兒血小板減少性紫癜別名:新生兒同種免疫血小板減少性紫癜

同種免疫性新生兒血小板減少性紫癜

(一)發(fā)病原因
本病的病因是孕婦的自身抗體通過(guò)胎盤(pán),導(dǎo)致新生兒血小板減少癥。患ITP的孕婦所生嬰兒中約50%伴有血小板減少性紫癜,在患病期間新生兒的發(fā)病率更高些,也有孕婦血小板數(shù)正常而有20%新生兒出現(xiàn)血小板減少。與本病有關(guān)的抗原常見(jiàn)的為PLA1,其他如PLF2a、BaK9。
(二)發(fā)病機(jī)制
胎兒血小板上有來(lái)自父親的特異性抗原,如PLA,而母親沒(méi)有這種抗原,則妊娠的母體對(duì)胎兒血小板抗原產(chǎn)生抗體,再經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液內(nèi)破壞血小板。由于98%的人群中血小板有PLA1,故本病罕見(jiàn),血小板KO系統(tǒng)的抗體主要為IgM型,不能通過(guò)胎盤(pán),故不會(huì)發(fā)病。

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