內(nèi)熱

人體的散熱體系，除了皮膚、汗腺、呼吸對(duì)熱量的散發(fā)外，體內(nèi)各種液態(tài)物質(zhì)如血、津液、元陰對(duì)熱量的吸收和儲(chǔ)納也是使體溫恒定不至于過(guò)高的一個(gè)重要因素。所以當(dāng)人體血、津液、元陰等物質(zhì)虧損到一定程度，人體也會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)熱散熱平衡的失調(diào)，從而出現(xiàn)各種發(fā)熱性疾病，這就是產(chǎn)熱相對(duì)過(guò)多的情況，在中醫(yī)上把這種相對(duì)的熱量過(guò)多引起的“內(nèi)火(熱)”稱為“虛火(熱)” 。“虛火(熱)”的主要臨床癥狀是自覺(jué)發(fā)熱，測(cè)量體溫往往無(wú)升高或有輕微升高(常在38℃左右，一般不超過(guò)39℃) ，熱度往往在午后或夜間明顯，勞累后癥狀會(huì)加重。除發(fā)熱外，另外還可以見(jiàn)到手足心發(fā)燙、心煩失眠、口干目澀、咽干咽痛、骨蒸潮熱、兩顴潮紅等癥狀。人體內(nèi)血、津液、元陰等物質(zhì)，是人體進(jìn)行生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，人在完成生理活動(dòng)時(shí)要消耗這些物質(zhì)，同時(shí)又從飲食中吸收營(yíng)養(yǎng)，使消耗的物質(zhì)得到補(bǔ)充和充盈。當(dāng)人過(guò)度勞累、久病耗損、大量失血、飲食失宜等情況下，往往會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì)過(guò)度消耗而得不到及時(shí)的補(bǔ)充，這時(shí)，就導(dǎo)致了“虛火(熱)”的發(fā)生。另外，體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì)在“實(shí)火(熱)”和外來(lái)的六淫邪氣中的“火(熱)邪”的煎熬下也會(huì)大量減少，從而出現(xiàn)“虛火(熱)”的癥狀。這種情況多見(jiàn)于感染發(fā)熱性疾病的后期，患者出現(xiàn)低熱不退，熱度上午輕或無(wú)熱度，午后和夜間熱度升高，但一般不超過(guò)39℃，精神萎靡，知饑不欲食，口干但不喜飲，心煩失眠，咽干齒燥，大便干結(jié)，小便短少，等等。對(duì)于這種疾病，就需要采用補(bǔ)養(yǎng)陰液的方法來(lái)治療，只有使體內(nèi)損耗的血、津液、元陰等陰液得到逐步的充盈，低熱才能逐步好轉(zhuǎn)。此外，對(duì)發(fā)熱性疾病的治療不當(dāng)，比如說(shuō)過(guò)度發(fā)汗，也會(huì)使體內(nèi)陰液損傷，而導(dǎo)致“虛火(熱)”。
體內(nèi)臟腑陰陽(yáng)偏勝之熱。宜辨虛實(shí)。常見(jiàn)胸中煩熱，午后潮熱，五心發(fā)熱，口苦，溲赤等癥?！睹麽t(yī)雜著》卷一：“內(nèi)傷發(fā)熱，是陽(yáng)氣自傷不能升達(dá)，降下陰分而為內(nèi)熱，乃陽(yáng)虛也，故其脈大而無(wú)力，屬肺脾;陰虛發(fā)熱，是陰血自傷不能制火，陽(yáng)氣升騰而為內(nèi)熱，乃陽(yáng)旺也，故其脈數(shù)而無(wú)力，屬心腎。”治宜清金養(yǎng)營(yíng)，疏邪潤(rùn)燥為主。