慢性非萎縮性胃炎
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎最主要的病因,二者的關系符合Koch提出的確定病原體為感染性疾病病因的4項基本要求,即該病原體存在于該病的患者中,病原體的分布與體內(nèi)病變分布一致,清除病原體后疾病可好轉,在動物模型中該病原體可誘發(fā)與人相似的疾病。
幽門螺桿菌相關慢性非萎縮性胃炎有兩種突出的類型:胃竇為主全胃炎和胃體為主全胃炎。前者胃酸分泌可增加,因而增加了十二指腸潰瘍發(fā)生的危險性;后者胃酸分泌減少,使胃潰瘍和胃癌發(fā)生的危險性增加。
2、其他因素
幽門括約肌功能不全時含膽汁和胰液的十二指腸液反流入胃,可削弱胃黏膜屏障功能,使胃黏膜受到消化液的作用,產(chǎn)生炎癥、糜爛、出血和上皮化生等病變。其他外源因素,如酗酒、服用NSAID等藥物、某些刺激性食物等均可反復損傷胃黏膜。