五更泄
腎虛(45%)
由于腎陽氣不足,因此有瀉下清水,完谷不化,腹部發(fā)涼,腰膝時冷,面色晦暗,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細等癥狀。這時適宜用補益腎元的方法來治療,可用溫補脾腎,澀腸止瀉的四神丸(由肉豆蔻、補骨脂、五味子、吳茱萸、生姜、紅棗組成)。然而,在用溫補藥物之前,一定要詳細診察病人情況,否則不僅收不到治療效果,反而會適得其反。
肝火(15%)
肝火引起的五更泄,則表現(xiàn)為黎明前左下腹部疼痛欲瀉,痛連小腹,并伴有失眠心煩等癥狀,脈象弦數(shù)。治療時可用清肝火的左金丸(由黃連、吳茱萸組成,兩者比例為 6:1),龍膽瀉肝丸等。
食積(10%)
食積造成的五更泄,表現(xiàn)為黎明前腹中疼痛,瀉下之后腹痛減輕,脈象沉滑。治療可用消食和胃的保和丸(由山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子組成)。
嗜酒過度(10%)
嗜酒過度引起的五更泄,表現(xiàn)為黎明前腹痛欲瀉,但以泄下黃沫為主。同時有小便短赤,或渾濁狀如米泔,脈象洪數(shù)或弦數(shù)等濕熱內(nèi)盛的癥狀。治療可用清濕熱理氣的黃連、枳殼、葛根等藥物。