泌尿系統(tǒng)疾病
泌尿系統(tǒng)感染 這里指尿道和膀胱感染,尿液從膀胱通到體外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者緊密相連,尿道感染常會(huì)上行引發(fā)膀胱炎癥。一般來說,泌尿系統(tǒng)感染多與衛(wèi)生不良有關(guān),大約50%的女性至少患過一次泌尿系統(tǒng)感染,20%的女性則有多重感染——許多女性一年患1—2次,是很常有的事。 泌尿系統(tǒng)感染來源于大腸桿菌,它們盤踞陰道,并進(jìn)占尿道。在陰道時(shí),這些細(xì)菌無大礙,問題開始于它們進(jìn)入尿道時(shí)。這些細(xì)菌見于所有女性身上。那些患尿道感染的婦女,其體內(nèi)結(jié)構(gòu)和其他女性井無兩樣。就某些不明原因,某些女性較易受感染。還有一些女性泌尿系統(tǒng)感染是在性交中受到挫傷的結(jié)果;男性也會(huì)得此病,但較為罕見,男性泌尿系統(tǒng)感通常是由性病所引起。非特異性尿道炎及淋病兩種性病最常引起尿道和膀胱炎癥。
前列腺疾病 前列腺增生和前列腺炎是男性前列腺的常見疾病。前列腺增生,是男性老年病人的常見疾病之一。隨著年齡的增加,男人們或多或少都有前列腺增生的現(xiàn)象發(fā)生。有研究表明前列腺增生始于40歲以后,但60歲以上的老年人更為多見。前列腺增生的主要癥狀有排尿困難,輕者夜里起床小便次數(shù)增多,有尿不凈或尿完后還有少量排出的現(xiàn)象;嚴(yán)重者出現(xiàn)尿流變細(xì),甚或排不出的現(xiàn)象;同時(shí)常伴有腰酸腰痛、四肢無力、遺精等癥狀。前列腺增生嚴(yán)重者必須手術(shù)摘除,一般保守療法,包括手部按摩,效果都不太滿意。
前列腺炎分急性和慢性兩種。急性前列腺炎以膀胱刺激癥狀和終末血尿、會(huì)陰部疼痛為主要癥狀,但臨床較少見。慢性前列腺炎以排尿延遲、尿后滴尿,或滴出白色前列腺液,或引起遺精、陽痿、早泄等為主要癥狀。慢性前列腺炎患者占男科門診的30%-5O%,其中20-40歲的患者占50%-80%。
手部按摩對(duì)慢性前列腺炎和前列腺增生有良好的療效。由于當(dāng)前對(duì)此類疾患尚無特效療法,運(yùn)用手部按摩治療就更有意義。通過手部按摩可以激發(fā)和增強(qiáng)前列腺功能,同時(shí)加強(qiáng)泌尿系統(tǒng)的排尿作用,從而使其功能恢復(fù)正常。
泌尿系統(tǒng)腫瘤 urinary system,tumors of
發(fā)生于泌尿系統(tǒng)任意部位的腫瘤。包括腎、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道的腫瘤。其中腎盂以下為有管道的臟器,腔內(nèi)均覆蓋尿路上皮(又稱移行上皮),所接觸的內(nèi)環(huán)境都是尿,致癌物質(zhì)常通過尿液使尿路上皮發(fā)生腫瘤,所以腎盂、輸尿管、膀胱、尿道的尿路上皮腫瘤均有其共性,并可能多器官發(fā)病。由于尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間最長(zhǎng),所以引起的膀胱癌也最為常見。
泌尿系統(tǒng)腫瘤常在40歲以后發(fā)出,男性比女性多一倍左右。腎母細(xì)胞瘤和膀胱橫紋肌肉瘤是嬰幼兒疾病,男女發(fā)病率無差別。在泌尿系統(tǒng)腫瘤中,中國(guó)腎盂癌的發(fā)病率高于歐美國(guó)家。
腎腫瘤
多年來認(rèn)為,腎臟腫瘤90%為惡性,但隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的進(jìn)步,尤其是B型超聲、CT 、磁共振等問世,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)良性病變(如腎囊腫)和良性腫瘤( 如血管平滑肌脂肪瘤等),腎腫瘤90%為惡性的說法受到懷疑 。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石
發(fā)生于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。又稱尿石癥。包括腎、輸尿管、膀胱和尿道的結(jié)石。尿石癥的發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異,世界上有許多 尿石高發(fā)地區(qū) , 中國(guó)南方的發(fā)病率遠(yuǎn)高于北方。廣東東莞發(fā)病率高達(dá) 1.6‰,實(shí)屬罕見。尿石癥的發(fā)生發(fā)展與營(yíng)養(yǎng)狀況有密切關(guān)系,貧窮落后國(guó)家食物中以植物蛋白為主,尿中缺乏磷酸鹽 ,容易發(fā)生膀胱結(jié)石 ,小兒尤為常見,而發(fā)達(dá)國(guó)家常見成人含鈣腎結(jié)石。尿石形成的學(xué)說很多,如成核學(xué)說、基質(zhì)學(xué)說、結(jié)晶抑制物學(xué)說,還沒有任何學(xué)說能說明全部尿石的形成機(jī)制。泌尿系統(tǒng)的梗阻、異物和感染可促進(jìn)尿石形成,反之,尿石又可以是梗阻、感染的原因。代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)、草酸以及胱氨酸等代謝異常也可以是尿石形成的原因。
急性腎炎綜合征
多為鏈球菌感染
臨床特點(diǎn):血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、氮質(zhì)血癥。
急進(jìn)型腎炎綜合征
臨床特點(diǎn):起病更急血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、氮質(zhì)血癥。
腎小球病
腎小球病系指一組有相似的臨床表現(xiàn)(如血尿、蛋白尿、高血壓等),但病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變、病程和預(yù)后不盡相同,病變主要累及雙腎腎小球的疾病??煞譃樵l(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性腎小球病常病因不明,繼發(fā)性腎小球病指全身疾病中的腎小球損害,遺傳性腎小球病為遺傳基因變異所致的腎小球病。
原發(fā)性腎小球病分為五種臨床類型:
(1)急性腎小球腎炎; (2)急進(jìn)性腎小球腎炎;
(3)慢性腎小球腎炎;
(4)隱匿型腎小球腎炎[無癥狀性血尿或(和)蛋白尿];
(5)腎病綜合征。
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