膀胱膨出
(一)膀胱不發(fā)育與發(fā)育不全
膀胱不發(fā)育常伴有腎不發(fā)育，故很少有生存者，一組19，046例尸解資料有7例。文獻(xiàn)上有25例。膀胱發(fā)育不全意指保留著泄殖腔，系尿直腸隔的分隔障礙所致。輸尿管終止于直腸。
(二)重復(fù)膀胱
系胚胎發(fā)育障礙的結(jié)果，胚胎尾部的一部分對生所致，時(shí)常伴有后腸重復(fù)?？煞譃樽笥?，前后或上下兩個(gè)膀胱，葫蘆形或多房性膀胱。一組18例中50%伴有下消化道重復(fù)畸形，一組20例后腸重復(fù)畸形中60%有重復(fù)膀胱。伴有外生殖器重復(fù)的發(fā)生率亦高。可發(fā)生尿路梗阻和感染癥狀，必須經(jīng)全面檢查之后，根據(jù)膀胱病變情況和其他器官先天性異常的具體情況而制訂治療方案，包括解除尿路梗阻，保留膀胱功能，外生殖器的整形和矯治消化道畸形等。
(三)膀胱憩室
由于存在有先天性膀胱壁的限局性薄弱處，加以胎兒時(shí)期下尿路有梗阻因素存在，使膀胱內(nèi)壓升高，從而導(dǎo)致膀骯壁自分離的逼尿肌束之間突出而形成憩室。但也有膀胱頸部和尿道無解剖上梗阻者。故其形成與膀胱肌纖維的排列異常有關(guān)。多見于男性常為單發(fā)，大多數(shù)位于輸尿管口附近。憩室形成后，每次排尿時(shí)使其充盈而逐漸增大，久之輸尿管被帶入憩室內(nèi)，使斜行的輸尿管粘膜下層段和壁間段消失而產(chǎn)生膀胱輸尿管反流。膀胱憩室常因尿路感染或排尿困難而作進(jìn)一步泌尿系檢查才被發(fā)現(xiàn)。診斷主要依靠尿路造影，可顯示膀胱憩室的形態(tài)和位置。必要時(shí)輔以膀胱鏡檢查。治療主要是解除下尿路梗阻，控制感染，采用憩室切除，或加作防反流的輸尿管膀胱再吻合術(shù)。
(四)膀胱外翻
膀胱外翻尿道上裂復(fù)合畸形是胚胎第4～10周時(shí)發(fā)育異常引起。由于泄殖腔膜過度發(fā)育，阻止了間質(zhì)組織的遷移和下腹壁的正常發(fā)育，泄殖腔膜穿破的時(shí)間和部位又不相同，從而發(fā)生從龜頭型尿道上裂至泄殖腔外翻等一系列畸形，典型的膀胱外翻僅是這類畸形的一部分，約占50%左右，發(fā)病率約占出生嬰兒中1/1～5萬，男性較女性多兩倍，在其后代中發(fā)生外翻的危險(xiǎn)性比正常人群要高500倍，但遺傳類型至今尚未確定。
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