系統(tǒng)性紅斑狼瘡
(1)月經(jīng)異常和合并妊娠: ①月經(jīng):少數(shù)患者在月經(jīng)期前病情加劇或惡化,有的月經(jīng)期前皮疹顯著或僅當(dāng)月經(jīng)時(shí)出現(xiàn),少數(shù)有關(guān)節(jié)痛或有關(guān)節(jié)炎現(xiàn)象,有的在SLE活動(dòng)期間約6~8個(gè)月的時(shí)間內(nèi)每月月經(jīng)后延。常在病情緩解且激素減量至中等度時(shí)月經(jīng)周期恢復(fù)正常。②妊娠:大部分患者在妊娠后第1個(gè)月至產(chǎn)后16周內(nèi)SLE病情加劇,特別是原有心血管和腎臟損害者。已緩解或病情極輕時(shí)妊娠時(shí)不一定惡化。
(2)淋巴結(jié)、胸腺、腮腺及眼異常:①淋巴結(jié): SLE病情活動(dòng)時(shí)半數(shù)病例有淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)病和肝、脾腫大一樣以小兒多見(jiàn)。②胸腺:少數(shù)SLE患者有胸腺瘤,并有SLE者和重癥肌無(wú)力并存,還有重癥肌無(wú)力患者以后診斷為SLE。重癥肌無(wú)力病例中SLE的發(fā)病率是1%。胸腺切除對(duì)病情無(wú)改善,重癥肌無(wú)力者胸腺切除后還可發(fā)生SLE。③腮腺:SLE腮腺腫大者占8%。疾病活動(dòng)期半數(shù)為單側(cè)腮腺腫大。一組病例唾液腺腫大占12%,④眼部表現(xiàn):SLE的眼受累可十分嚴(yán)重。發(fā)生全結(jié)膜炎和視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜病變有血管炎性病變包括白色滲出物(細(xì)胞狀小體)、出血、視網(wǎng)膜水腫和乳頭水腫。
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