åŽå¤©æ€§ä¸‰å°–瓣關(guÄn)é–‰ä¸å…¨
åŽå¤©æ€§ä¸‰å°–瓣關(guÄn)é–‰ä¸å…¨å¯å¹¶ç™¼(fÄ)心房顫動(dòng)ã€è‚ºæ “å¡žå’Œå³å¿ƒè¡°ç«ç‰ç‰ã€‚
1ã€å¿ƒæˆ¿é¡«å‹•(dòng)
心房顫動(dòng)(房顫)是æˆäººæœ€å¸¸è¦‹çš„心律失常之一,其臨床表ç¾(xià n)主è¦æœ‰ä»¥ä¸‹å¹¾é»ž(diÇŽn):1.少數(shù)ç„¡(wú)明顯癥狀,或僅有心悸ã€èƒ¸æ‚¶èˆ‡å¿ƒæ…Œ;2.個(gè)別嚴(yán)é‡è€…é 暈ã€æšˆåŽ¥ã€å¿ƒçµžç—›ã€æ€¥æ€§å¿ƒåŠ›è¡°ç«ï¼Œç”šè‡³æ€¥æ€§è‚ºæ°´è…«ã€‚3.部分å¯å‡ºç¾(xià n)體循環(huán)å‹•(dòng)è„ˆæ “å¡žï¼Œä»¥è…¦æ “å¡žæœ€å¸¸è¦‹ï¼Œ4.心室率快而ä¸è¦(guÄ«)則,多在120-180次/分,節(jié)律絕å°(duì)ä¸æ•´é½Šï¼Œå¿ƒéŸ³å¼·(qiáng)å¼±ä¸ç‰ï¼Œè„ˆæçŸçµ€(脈率少于心率),當(dÄng)心室率低于90次/分或高于150次/分時(shÃ),節(jié)律ä¸è¦(guÄ«)則å¯ä¸æ˜Žé¡¯ã€‚
2ã€è‚ºæ “å¡ž
è‚ºæ “å¡žæ˜¯ç”±äºŽè‚ºå‹•(dòng)脈的æŸä¸€æ”¯è¢«æ “åå µå¡žè€Œå¼•èµ·çš„åš´(yán)é‡å¹¶ç™¼(fÄ)ç™¥ï¼Œæœ€å¸¸è¦‹çš„æ “å是來(lái)自éœè„ˆç³»çµ±(tÇ’ng)ä¸çš„è¡€æ “ã€‚è‚ºæ “å¡žçš„è‡¨åºŠè¡¨ç¾(xià n)å¯å¾žç„¡(wú)癥狀到çªç„¶æ»äº¡ã€‚常見的癥狀為呼å¸å›°é›£å’Œèƒ¸ç—›ï¼Œç™¼(fÄ)生率å‡é”(dá)80%以上。胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖ç¶ç´ 炎癥所致,çªç„¶ç™¼(fÄ)生者常æ示肺梗塞。膈胸膜å—ç´¯å¯å‘肩或腹部放射。如有胸骨åŽç–¼ç—›ï¼Œé —似心肌梗塞。慢性肺梗塞å¯æœ‰å’¯è¡€ã€‚其它癥狀為焦慮,å¯èƒ½ç‚ºç–¼ç—›æˆ–低氧血癥所致。暈厥常是肺梗塞的å¾å…†ã€‚
3ã€å³å¿ƒè¡°ç«
å³å¿ƒè¡°ç«ï¼šå¯ç”±äºŽå·¦å¿ƒè¡°ç«å¼•èµ·ï¼Œå› 左心衰ç«æ™‚(shÃ)肺充血ã€è‚ºå‹•(dòng)脈壓力增高,使å³å®¤æ”¶ç¸®æœŸè² (fù)è·å¢žåŠ ;先天性心血管畸形伴有肺動(dòng)脈高壓者常發(fÄ)生å³å¿ƒè¡°ç«ã€‚å³å¿ƒè¡°ç«çš„癥狀主è¦ç‚ºé«”循環(huán)充血所引起,臨床表ç¾(xià n)有:
①水腫:開始見于身體下垂體部ä½ï¼Œåš´(yán)é‡ç—…例出ç¾(xià n)å› ä¸»è¦æœ‰äºŒï¼šä¸€ç‚ºè…Žè‡Ÿå°(duì)鈉åŠä¸çš„回å¸æ”¶å¢žé«˜ï¼Œä½¿ç´°(xì)èƒžå¤–æ¶²å¢žåŠ ;一為體循環(huán)éœè„ˆå£“å‡é«˜ï¼Œæ¯›ç´°(xì)血管滲入組織間的水分較回æµä»¥æ¯›ç´°(xì)血管åŠæ·‹å·´ç®¡çš„為多。
â‘¡è‚臟腫大常伴有上得痛:急性心力衰ç«è€…腹痛åŠè‚臟壓痛較著,è‚臟邊緣圓éˆï¼Œè‚大å¯å‡ºç¾(xià n)在水腫之å‰ï¼Œæ•…為å³å¿ƒè¡°ç«æ—©æœŸç™¥ç‹€ä¹‹ä¸€ã€‚慢性心力衰ç«ï¼Œé•·(zhÇŽng)期è‚瘀血å¯ç™¼(fÄ)生黃疸。
â‘¢é ¸éœè„ˆæ€’張:åä½æ™‚(shÃ)é ¸éœè„ˆæ€’張,用手壓迫è‚臟時(shÃ)更為明顯(è‚é ¸åæµå¾)。
④食欲ä¸æŒ¯ã€æƒ¡å¿ƒã€å˜”åï¼Œå› èƒƒè…¸é“éœè„ˆç˜€è¡€æ‰€è‡´ã€‚
⑤尿少,并有輕度蛋白尿åŠå°‘數(shù)ç´…ç´°(xì)èƒžï¼Œå› è…Žè‡Ÿç˜€è¡€æ‰€è‡´ã€‚
åŽå¤©æ€§ä¸‰å°–瓣關(guÄn)é–‰ä¸å…¨æ‰¾å•(wèn)ç”
æš«ç„¡(wú)相關(guÄn)å•(wèn)ç”ï¼
åŽå¤©æ€§ä¸‰å°–瓣關(guÄn)é–‰ä¸å…¨æ‰¾è—¥å“
æš«ç„¡(wú)相關(guÄn)è—¥å“ï¼
用藥指å—
æš«ç„¡(wú)相關(guÄn)用藥指導(dÇŽo)ï¼
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