腦出血別å:大腦出血
1.肺部感染 肺部感染是腦出血者的主è¦å¹¶ç™¼(fÄ)癥之一和主è¦æ»äº¡åŽŸå› 之一。腦出血åŽ3~5天內(nèi),æ˜è¿·æ‚£è€…常åˆå¹¶è‚ºéƒ¨æ„ŸæŸ“。
2.上消化é“出血 是腦血管病的嚴(yán)é‡å¹¶ç™¼(fÄ)癥之一,å³æ‡‰(yÄ«ng)激性潰ç˜ã€‚腦出血åˆå¹¶ä¸Šæ¶ˆåŒ–é“出血以混åˆåž‹å’Œå…§(nèi)囊內(nèi)å´(cè)型出血居多,分別å 49%å’Œ36%。發(fÄ)生機(jÄ«)制為下視丘和腦干病變所致,ç¾(xià n)在èª(rèn)為與視丘下å‰éƒ¨ã€åŽéƒ¨ã€ç°ç™½çµ(jié)節(jié)åŠå»¶é«“å…§(nèi)迷走神經(jÄ«ng)æ ¸æœ‰é—œ(guÄn)。自主神經(jÄ«ng)ä¸æ¨žåœ¨è¦–丘下部,但其高級(jÃ)ä¸æ¨žåœ¨é¡è‘‰çœ¶é¢ã€æµ·é¦¬å›žåŠé‚Šç·£ç³»çµ±(tÇ’ng),消化é“出血的機(jÄ«)制與上述部ä½åŽŸç™¼(fÄ)或繼發(fÄ)çš„ç—…ç¶æœ‰é—œ(guÄn)。
3.褥瘡 主è¦æ˜¯è»€é«”é•·(zhÇŽng)期ä¸è®Šå‹•(dòng)é«”ä½ï¼Œè€Œè‡´å±€éƒ¨çš®è†šåŠçµ„ç¹”å—到壓迫時(shÃ)é–“éŽ(guò)é•·(zhÇŽng)而發(fÄ)生缺血ã€å£žæ»çš„一系列表ç¾(xià n)。腦血管病患者,由于高齡患者較多,肢體癱瘓,長(zhÇŽng)期臥床,活動(dòng)ä¸ä¾¿ï¼Œå®¹æ˜“å°(duì)于骨隆起ç‰éƒ¨ä½å£“迫,使局部組織缺血åŠç¼ºæ°§ã€‚
4.高血壓腦出血手術(shù)åŽå¸¸è¦‹(jià n)的并發(fÄ)癥 肺部感染,å†å‡ºè¡€ï¼Œæ¶ˆåŒ–é“應(yÄ«ng)激性潰ç˜ï¼Œè…ŽåŠŸèƒ½è¡°ç«å’Œå¤šè‡Ÿå™¨åŠŸèƒ½è¡°ç«(MOF)ç‰ã€‚
5.腦血管病åŽæŠ‘éƒç™¥å’Œç„¦æ…®å應(yÄ«ng) 腦血管病åŽæŠ‘éƒæ˜¯è…¦è¡€ç®¡ç—…較為常見(jià n)的情感障礙,臨床應(yÄ«ng)予以高度é‡è¦–。腦血管病åŽæŠ‘éƒèˆ‡æŠ‘éƒç™¥ç›¸æ¯”,其抑éƒæƒ…緒晨輕夜é‡è€…較多,晨é‡å¤œè¼•è€…較少,易激惹癥狀åŠç„¦æ…®ã€è»€é«”化癥狀較é‡ã€‚大腦皮質(zhì)å—æ者抑éƒç¨‹åº¦æ˜Žé¡¯è¼ƒçš®è³ª(zhì)下å—æ者嚴(yán)é‡ï¼Œå¤§è…¦å‰éƒ¨å—æ者抑éƒç¨‹åº¦æ˜Žé¡¯é‡äºŽåŽéƒ¨å—æ者。
(1)抑éƒå應(yÄ«ng)的特å¾æ€§ç™¥ç‹€ï¼š
①心情ä¸å¥½ï¼Œå¿ƒå¢ƒæ‚²è§€ï¼Œè‡ªæˆ‘感覺(jué)很壞。
â‘¡ç¡çœ éšœç¤™ï¼Œå¤±çœ ã€å¤šå¤¢(mèng)或早醒。
③食欲減退,ä¸æ€é£²é£Ÿã€‚
④興趣和愉快感喪失,å°(duì)任何事情å‡å‹•(dòng)力ä¸è¶³ï¼Œç¼ºä¹æ´»åŠ›ã€‚
⑤生活ä¸èƒ½è‡ªç†ï¼Œè‡ªè²¬(zé)自罪,消極想æ»ã€‚
⑥體é‡è¿…速下é™ã€‚
⑦性欲低下,甚至沒(méi)有性欲。
(2)焦慮å應(yÄ«ng)的特å¾æ€§ç™¥ç‹€ï¼š
â‘ æŒçºŒ(xù)性緊張ä¸å®‰å’Œæ†‚(yÅu)慮的心境。
â‘¡åŒæ™‚(shÃ)有心ç†ç™¥ç‹€ï¼Œå¦‚注æ„力ä¸é›†ä¸ã€è¨˜æ†¶åŠ›ä¸‹é™ï¼Œå°(duì)è²éŸ³æ•æ„Ÿå’Œå®¹æ˜“激惹。
â‘¢åŒæ™‚(shÃ)有軀體癥狀,包括交感神經(jÄ«ng)興奮癥狀,如血壓å‡é«˜ã€å¿ƒè·³åŠ å¿«ã€èƒ¸æ‚¶ã€å‘¼å¸åŠ å¿«ã€ç…©èºã€å臥ä¸å¯§ç‰å’Œå‰¯äº¤æ„Ÿç¥žç¶“(jÄ«ng)興奮的癥狀,如多尿ã€èƒƒè…¸æ´»å‹•(dòng)å¢žåŠ è€Œè‡´è…¹ç€‰ã€‚
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