老年人結腸憩室別名:老年結腸憩室
結腸憩室炎的主要并發(fā)癥有:
①穿孔:病人表現(xiàn)為左側局限性腹膜炎、彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫。
②出血:多由憩室基底部血管的炎癥反應而致小量出血。年老,合并動脈硬化病人雖然憩室炎并不嚴重也可能引起大出血。10%~30%憩室病患者合并腸出血,是3%~5%老年人致命下消化道出血最常見原因。
③瘺:是結腸憩室炎波及周圍內(nèi)臟或慢性穿孔的結果,膿腫破潰可在小腸、子宮、陰道、膀胱之間形成內(nèi)瘺或與腹壁之間形成外瘺,若結腸與膀胱、輸尿管相通時??梢鹋拍蚶щy、氣尿及泌尿系感染等特征性表現(xiàn),結腸鏡檢能與潰瘍、肉芽腫、結腸炎和癌癥相鑒別。
④腸梗阻:通常是亞急性或慢性憩室炎由腸腔狹小造成的纖維縮窄的結果。病人常有反復發(fā)作性左下腹痛及進行性加劇的便秘表現(xiàn)。此外,還可因急性炎癥和膿腫形成時堵塞腸腔而引起急性結腸梗阻或由于發(fā)炎的結腸與一段小腸粘連而表現(xiàn)為急性小腸梗阻。
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