耳蝸電圖概述
耳蝸電圖利用蝸神經(jīng)動(dòng)作電位(AP)反應(yīng)閾接近聽閾的特點(diǎn)客觀估價(jià)難以合作者的聽閾,是目前鑒別耳聾病變部位(傳導(dǎo)性、耳蝸或蝸后)最準(zhǔn)確方法。
耳蝸電圖正常值
SP不增高,SP/AP比值<0.4。
耳蝸電圖臨床意義
1.梅尼埃病的診斷“-SP”增高,使-SP/AP的比值大于正常范圍的高限(≥0.4 或 =0.45),SP-AP復(fù)合波增寬,SP與AP極性相反,AP為負(fù),SP為正。
2. 感音性聽力損失SP不易識(shí)別,CM閾值明顯提高或最大刺激強(qiáng)度時(shí)依然引不出,CM的消失是感音性聽力損失的重要特征。
3.神經(jīng)性聽力損失AP可以消失,CM卻正?;虼笾抡?。
4.聽神經(jīng)病出現(xiàn)優(yōu)勢(shì)-SP(SP/AP>0.4),-SP呈多峰形,SP-AP復(fù)合波波形增寬,AP幅度減低或消失。(SP為總和電位, AP為聽神經(jīng)復(fù)合電位)
耳蝸電圖檢查方法
在聲音刺激下,聲波自前庭窗傳入耳蝸,引起基底膜的運(yùn)動(dòng),致使外毛細(xì)胞的纖毛由于剪刀式運(yùn)動(dòng)而被彎曲,形成毛細(xì)胞頂部局部電流的變化,使機(jī)械能轉(zhuǎn)換成電能,在內(nèi)耳產(chǎn)生三種電反應(yīng):耳窩微電位CM)、和電位(SP)和聽神經(jīng)綜合動(dòng)作電位(AP),激勵(lì)這三種電位,并做分析。
耳蝸電圖注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:清洗好耳朵。
檢查時(shí)禁忌:
1.必須在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,選擇安靜的環(huán)境。
2.檢查時(shí)不要亂動(dòng),防止機(jī)器接觸不良,顯示不出正確的電位。