前庭功能檢查概述
通過特殊檢查對(duì)耳朵進(jìn)行檢查的一種方法。當(dāng)人體平衡出現(xiàn)障礙時(shí),如走路向一側(cè)偏斜等,就需要作前庭功能檢查以確定前庭器有無(wú)疾病、其病變程度和性質(zhì)。通過觀察前庭系病變引起的自發(fā)體征,或通過用某種生理性或非生理性刺激誘發(fā)前庭反應(yīng)進(jìn)行觀察,以助推斷前庭系病變的程度和部位。前庭功能是維持人體平衡的 3個(gè)主要因素之一。負(fù)責(zé)前庭功能的器官稱為前庭器,位于內(nèi)耳,包括3個(gè)半規(guī)管(外、上和后半規(guī)管)、橢圓囊和球囊。 橢圓囊和球囊中各有一囊斑,或稱耳石器。這些都是前庭末梢感受器。 3個(gè)半規(guī)管司運(yùn)動(dòng)平衡(如走路、翻跟頭)。橢圓囊和球囊司靜止平衡(如坐或立)。
前庭功能檢查正常值
正常。
前庭功能檢查臨床意義
1.了解前庭神經(jīng)系統(tǒng)的眼動(dòng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。
2.鑒別前庭性和非前庭性?;?。
3.鑒別前庭外周性中樞性病變。
4.前庭外周性病變的病側(cè)和正常側(cè)的鑒別。各種眩暈綜合征。
前庭功能檢查檢查方法
前庭系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能復(fù)雜,單項(xiàng)檢查很難判斷其功能 ,故可進(jìn)行眼震電圖(ENG)和姿勢(shì)圖(posturogram)檢查,經(jīng)系統(tǒng)檢查后綜合判斷前庭功能狀態(tài)。
前庭功能檢查注意事項(xiàng)
系列前庭功能檢查的大部分屬于誘發(fā)性檢查,是通過給予前庭末梢感受器適當(dāng)?shù)拇碳?旋轉(zhuǎn)、變溫、變位等)誘發(fā)前庭反應(yīng),根據(jù)前庭反應(yīng)(主要是眼震)的強(qiáng)弱、有無(wú)或特征對(duì)前庭功能進(jìn)行評(píng)定。因?yàn)椴糠盅灮颊叩那巴コ拭舾袪顟B(tài),檢測(cè)時(shí),可能會(huì)伴有程度不同的惡心或嘔吐,所以前庭檢測(cè)要求患者空腹,以免檢測(cè)中發(fā)生嘔吐,干擾或影響檢測(cè)。另外,前庭功能易受大腦高級(jí)中樞的興奮或抑制影響,至少檢測(cè)前24小時(shí)停止服用中樞興奮或抑制類藥物,如:安定、咖啡因等。冠心病、嚴(yán)重高血壓、心臟功能不全者慎查;如果是年長(zhǎng)者,最好有家屬陪伴。