腫瘤前哨淋巴結(jié)顯像概述

腫瘤區(qū)域內(nèi)淋巴引流的第一站淋巴結(jié)稱為該腫瘤的前哨淋巴結(jié)(SN)。術(shù)前明確SN內(nèi)有無腫瘤轉(zhuǎn)移對(duì)決定腫瘤的手術(shù)方式及淋巴清掃范圍有著重要意義，而SN的識(shí)別與定位又是決定SN活檢能否成功的關(guān)鍵。應(yīng)處于休息狀態(tài)，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑。另外乳房是女性隱私部位，在做各項(xiàng)檢查前均必須向病人說明檢查的目的、方法，征得病人的同意和配合。

• 檢查部位 其他
• 科室 腫瘤科
• 相關(guān)疾病 黑色素瘤 乳腺癌
• 相關(guān)癥狀 乳房硬化 淋巴道轉(zhuǎn)移 乳房脹痛

腫瘤前哨淋巴結(jié)顯像正常值

• 動(dòng)態(tài)顯像觀察腫瘤局部的淋巴引流情況，即可標(biāo)定出腫瘤局部區(qū)域內(nèi)首先顯影的淋巴結(jié)。

腫瘤前哨淋巴結(jié)顯像臨床意義

• 異常結(jié)果：腫瘤SN顯像主要用于早期乳腺癌與黑色素瘤SN 活檢前的定位。若SN內(nèi)無腫瘤轉(zhuǎn)移，則腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)端淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的幾率極低，只需行局部腫瘤切除;若SN內(nèi)已有腫瘤轉(zhuǎn)移，則發(fā)生遠(yuǎn)端淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的幾率大大增加，除應(yīng)進(jìn)行局部腫瘤切除外，尚需行相應(yīng)淋巴引流區(qū)域內(nèi)的淋巴清掃。因此，SN顯像及活檢對(duì)決定腫瘤患者的手術(shù)方式及淋巴清掃范圍提供了客觀依據(jù)。
  需要檢查的人群：乳腺癌和黑色素瘤患者均可檢查。

腫瘤前哨淋巴結(jié)顯像檢查方法

• 在腫瘤部位皮內(nèi)、皮下或腫瘤周圍注射的放射性膠體顆粒將沿局部淋巴管道逐級(jí)引流到其周圍的各級(jí)淋巴結(jié)，通過動(dòng)態(tài)顯像觀察腫瘤局部的淋巴引流情況，即可標(biāo)定出腫瘤局部區(qū)域內(nèi)首先顯影的淋巴結(jié)，即該腫瘤的SN。SN活檢時(shí)聯(lián)合使用局部染料注射或術(shù)中應(yīng)用手提式γ探測(cè)器進(jìn)行探測(cè)可提高SN活檢成功率。

腫瘤前哨淋巴結(jié)顯像注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：檢查當(dāng)日請(qǐng)空腹到本科室。
  檢查時(shí)要求：應(yīng)處于休息狀態(tài)，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑。另外乳房是女性隱私部位，在做各項(xiàng)檢查前均必須向病人說明檢查的目的、方法，征得病人的同意和配合。