棒狀小體概述

棒狀小體只出現(xiàn)在白血病細(xì)胞中，故見(jiàn)到棒狀小體對(duì)急性白血病的診斷和鑒別診斷有重要意義。急性粒細(xì)胞白血病時(shí)，幼稚粒細(xì)胞胞質(zhì)中多見(jiàn)，呈粗短棒狀，量可較多；急性單核細(xì)胞白血病時(shí)可出現(xiàn)，呈細(xì)長(zhǎng)棒狀，常為1條；急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)不出現(xiàn)棒狀小體。

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病 急性淋巴細(xì)胞白血病 急性早幼粒細(xì)胞白血病 急性白血病 單核細(xì)胞白血病
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• 相關(guān)癥狀 肝腫大 發(fā)熱 淋巴結(jié)腫大 鼻出血 貧血 脾腫大

棒狀小體正常值

• 白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的紅色細(xì)桿狀物質(zhì)，1個(gè)或數(shù)個(gè)，長(zhǎng)約1-6μm。

棒狀小體臨床意義

• 異常結(jié)果：棒狀小體只出現(xiàn)在白血病細(xì)胞中故見(jiàn)到棒狀小體對(duì)急性白血病的診斷和鑒別診斷有重要意義急性粒細(xì)胞白血病時(shí)幼稚粒細(xì)胞胞質(zhì)中多見(jiàn)呈粗短棒狀量可較多;急性單核細(xì)胞白血病時(shí)可出現(xiàn)呈細(xì)長(zhǎng)棒狀常為1條;急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)不出現(xiàn)棒狀小體。
  需要檢查的人群：患有急性白血病而未查出患有那種急性細(xì)胞性白血病的患者。

棒狀小體檢查方法

• 1. 末梢采血
  2. 制血膜片：吸取末梢血一滴，加在載玻片右端，取推片從血滴左側(cè)接觸血液，輕壓血滴2～3次，使血液沿推片與載玻片之間散開(kāi)，按圖1示將推片勻速平穩(wěn)地向左推進(jìn)，至血滴推盡為止.血膜應(yīng)呈舌狀，頭，體，尾清晰可分.
  3. 靜置室溫待其自然干燥，或37℃溫箱保溫促干.
  4. 染色：平置血膜片于染色架上，滴3～5滴瑞氏染液，使其迅速蓋滿(mǎn)血膜，約1分鐘后，加緩沖液5～10滴，用洗耳球?qū)χ禋?，使兩液充分混?靜置染色10分鐘左右，用自來(lái)水沖去染液，待干.
  5. 鏡檢：A.先用低倍鏡觀(guān)察血片染色情況，白細(xì)胞分布等.B.選擇血膜片體尾交界處染色良好的區(qū)域，以墻城式推進(jìn)的順序如圖2所示，有油鏡觀(guān)察100個(gè)白細(xì)胞，分別記錄各種白細(xì)胞的百分比。

棒狀小體注意事項(xiàng)

• 不合宜人群：抽血前暴飲暴食，飲酒的人群
  檢查前禁忌：一定要配合醫(yī)生把姓名寫(xiě)正確，工整，避免同名或相類(lèi)似名混淆帶來(lái)不便。注意了這些，抽血會(huì)更方便、更迅速，能更好地為自己節(jié)約診斷時(shí)間。
  檢查時(shí)要求：
  1、抽血當(dāng)天，不要穿袖口過(guò)小、過(guò)緊的衣服，以避免在抽血時(shí)衣袖卷不上來(lái)或抽血后衣袖過(guò)緊，引起手臂血管血腫。
  2、不同的化驗(yàn)項(xiàng)目要問(wèn)清醫(yī)生，區(qū)別對(duì)待。如血糖檢查，餐后血糖，一定要吃飯后再做檢查;餐前血糖，早上檢查前一定不能吃飯;血脂檢查之前，最好不要吃含油脂過(guò)高的食物，如排骨湯等;查膽固醇前，少吃或不吃雞蛋。