腸鏡概述
腸鏡檢查是經(jīng)肛門將腸鏡循腔插至回盲部,從黏膜側(cè)觀察結(jié)腸病變的檢查方法。是目前診斷大腸粘膜病變的最佳選擇,它是通過安裝于腸鏡前端的電子攝像探頭將結(jié)腸粘膜的圖像傳輸于電子計(jì)算機(jī)處理中心,后顯示于監(jiān)視器屏幕上,可觀察到大腸粘膜的微小變化。
腸鏡正常值
檢查前4小時(shí)左右,成人50克、兒童25-35克硫酸鎂粉加溫開水100毫升口服,此后1小時(shí)內(nèi)口服溫開水2000-2500毫升。一般半小時(shí)左右后即開始排便,連瀉5-7次即可基本排清大腸內(nèi)糞便。部分患者在腸道準(zhǔn)備過程中會(huì)發(fā)生嘔吐,這可能與硫酸鎂的刺激及短時(shí)間內(nèi)大量飲水有關(guān),可將硫酸鎂混入飲料后口服,然后緩慢口服白開水,以不感到明顯腹脹為標(biāo)準(zhǔn)。若飲水結(jié)束4小時(shí)后仍未排便,則為無效,即應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行清潔灌腸。
腸鏡臨床意義
異常結(jié)果:持續(xù)性腹痛;疼痛部位多在中下腹部,程度輕重不一,多為隱痛或脹痛,貧血經(jīng)常伴隨著疲勞和無法解釋的體重驟降。
需要檢查的人群:結(jié)腸炎、腸息肉、直腸癌等腸道疾病的患者。
腸鏡檢查方法
腸鏡檢查是目前發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤及癌前病變最簡便、最安全、最有效的方法。但畢竟內(nèi)鏡檢查是一種侵入性檢查方式,有一定的不適和并發(fā)癥,因此,有不少人畏懼這種檢查,致使一些大腸病變甚至腫瘤不能早期確診,而延誤最佳治療時(shí)機(jī)。近年來隨著麻醉藥品和醫(yī)療監(jiān)護(hù)技術(shù)的進(jìn)步,出現(xiàn)了無痛腸鏡檢查。其實(shí)質(zhì)就是在檢查前經(jīng)靜脈注射一種起效快、有效時(shí)間短、作用確切的麻醉藥物,使患者在數(shù)秒鐘內(nèi)入睡,完成全部檢查后早期即能蘇醒,檢查過程中不會(huì)有任何的不適和痛苦感覺,因此越來越受到患者的喜愛。
腸鏡注意事項(xiàng)
檢查前:
1、檢查前一天禁止吸煙。
2、要有成人親友陪伴,術(shù)前取下假牙,女士去妝。
3、檢查后24小時(shí)內(nèi)禁食辛辣食物,12小時(shí)內(nèi)不能飲酒。
4、檢查后24小時(shí)內(nèi)不得駕駛機(jī)動(dòng)車輛、進(jìn)行機(jī)械操作和從事高空作業(yè)。
5、檢查前兩天進(jìn)食容易消化飲食半流質(zhì)如稀飯,禁食含粗纖維類食物。
6、檢查前一天米湯、牛奶、豆?jié){等流質(zhì)飲食,檢查當(dāng)天禁食。
檢查時(shí)要求:患者麻醉后,檢查者動(dòng)手操作。
檢查后:
1、取活檢或息肉電切除術(shù)后請(qǐng)您絕對(duì)臥床休息,三天內(nèi)勿劇烈運(yùn)動(dòng),不做鋇灌腸檢查。息肉電切除術(shù)后,醫(yī)生根據(jù)您的情況,一般禁食三天,給予靜脈輸液。如無排血便,情況滿意,您便可以出院。
2、初期因空氣積聚于大腸內(nèi),您可能感到腹脹不適,但數(shù)小時(shí)后會(huì)漸漸消失。如腹脹明顯,您應(yīng)告訴醫(yī)生或護(hù)士,醫(yī)生會(huì)給您作相應(yīng)的處理。
3、如無特殊,可取普食或根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)食。
4、若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,或大便帶出血量多情況,您應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生,以免出現(xiàn)意外。