鹽水輸注試驗概述
鹽水輸注試驗是通過下述原理進行的,正常情況下,鹽水輸注后,血鈉及血容量的增加,大量鈉鹽進入腎單位遠(yuǎn)曲小管,可抑制腎小球旁細(xì)胞腎素的分泌,從而抑制血管緊張素-醛固酮的分泌,使血中腎素、血管緊張素、醛固酮水平降低。
鹽水輸注試驗正常值
本試驗中正常人血中腎素、血管緊張素、醛固酮水平降低。
鹽水輸注試驗臨床意義
1、原發(fā)性醛固酮增多癥患者,特別是腎上腺皮質(zhì)醛固酮分泌瘤病人,高鈉對醛固酮分泌無抑制效應(yīng),血漿醛固酮水平不被抑制。
2、特發(fā)性醛固酮增多癥患者,可出現(xiàn)假陰性反應(yīng),即醛固酮分泌受到抑制。
需要檢查的人群:原發(fā)性醛固酮增多癥、特發(fā)性醛固酮增多癥疑似的相關(guān)癥狀者。
鹽水輸注試驗檢查方法
[方法]
1、受試者攝入120mEq鈉飲食至少3天。
2、臥床過夜。
3、次晨8時采血測PRA、Aldo和皮質(zhì)醇作為對照。
4、從8AM至12AM均勻滴注生理鹽水1250ml。
5、輸注結(jié)束時,再次采血測PRA、Aldo和皮質(zhì)醇。
[結(jié)果分析]
如果患者基礎(chǔ)醛固酮水平較正常增高,腎素、血管緊張素受抑制,鹽水輸注后、醛固酮水平仍較高,未被抑制,故支持原發(fā)性醛固酮增多癥診斷。
鹽水輸注試驗注意事項
檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內(nèi)分泌混亂。
檢查時要求:積極配合醫(yī)生的要求。