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甲狀腺癌患者術(shù)后 是否需要補(bǔ)鈣?

2020-04-18 來源:王培松吉大第一醫(yī)院甲狀腺外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:攝入的鈣磷與消耗的鈣磷不成比例,這種供不應(yīng)求的情況會(huì)使得血清鈣磷絕對不足,其中以鈣離子更加明顯。如果沒有及時(shí)補(bǔ)充鈣的攝入,會(huì)逐漸走向低血鈣癥。
作為一位甲癌患者,手術(shù)治療過后,面臨的是終身服用甲狀腺激素,在失去甲狀腺之后又需要終身服藥,心情可能是這樣的:但是甲友們知道么,我們不僅需要服用甲狀腺激素,還要「補(bǔ)鈣」!
 
普通老百姓的補(bǔ)鈣方法:多喝牛奶多曬太陽,那么甲癌術(shù)后患者如何科學(xué)補(bǔ)鈣呢,就讓小i來為你的健康把關(guān)!
 
誰說術(shù)后要補(bǔ)鈣?
 
醫(yī)生可能已經(jīng)告訴了你術(shù)后要合理膳食、多做運(yùn)動(dòng)、規(guī)律隨訪、按時(shí)服藥。不過,尚且有一些我們尚未意識到的問題需要注意,其中一個(gè)就是:
 
科學(xué)補(bǔ)鈣
 
說到「科學(xué)補(bǔ)鈣」,必須從做完手術(shù)說起:
 
甲狀腺術(shù)后的生理改變
 
甲狀腺術(shù)后,此時(shí)在體內(nèi)鈣磷代謝過程中失去了一個(gè)重要調(diào)節(jié)因素!
 
甲狀腺手術(shù)后不僅甲狀腺激素失去來源,降鈣素也失去了來源,甲狀腺濾泡旁細(xì)胞能夠分泌降鈣素,它能夠使骨組織釋放的鈣鹽減少,促進(jìn)骨沉積,抑制腎臟對鈣磷的重吸收。
 
TSH(促甲狀腺激素)抑制治療
 
TSH抑制治療的原理是將TSH抑制在低于正常值下限的一定范圍之內(nèi),以控制TSH對甲狀腺癌細(xì)胞的促進(jìn)作用。
 
在以上這種狀態(tài)下,身體新陳代謝水平會(huì)隨之增高。
 
維生素D3及鈣磷代謝
 
人體中從外界攝取以及體內(nèi)合成的維生素D3、鈣、磷與體內(nèi)生理活動(dòng)消耗的維生素D3、鈣、磷常處于一個(gè)穩(wěn)定的動(dòng)態(tài)平衡。
 
當(dāng)新陳代謝水平增高,體內(nèi)生理活動(dòng)消耗水平增加,此時(shí)依然保持以往的攝入水平則會(huì)逐漸導(dǎo)致鈣磷代謝的失衡。
 
維生素D3及鈣磷代謝失衡后的癥狀
 
攝入的鈣磷與消耗的鈣磷不成比例,這種供不應(yīng)求的情況會(huì)使得血清鈣磷絕對不足,其中以鈣離子更加明顯。如果沒有及時(shí)補(bǔ)充鈣的攝入,會(huì)逐漸走向低血鈣癥。
 
與此同時(shí),PTH(甲狀旁腺激素)會(huì)“路見不平一聲吼”反應(yīng)性增高,將骨骼中的鈣調(diào)用入血來維持正常生理功能。
 
久而久之,即便查血發(fā)現(xiàn)血鈣正常仍然會(huì)對骨骼產(chǎn)生影響,時(shí)間越長越易發(fā)生骨密度改變。
 
我是否需要補(bǔ)鈣?
 
首先我們可以通過查血的報(bào)告單來判斷是否需要補(bǔ)鈣,如果在查血中可能沒有指標(biāo)上的異常,看不到化驗(yàn)單上上下下的箭頭你會(huì)認(rèn)為你身體很健康。
 
但是你可能會(huì)出現(xiàn)手腳經(jīng)常性麻木、肌肉抽搐、關(guān)節(jié)疼痛甚至全身疼痛、出汗多且疲勞感明顯等癥狀卻又不知道什么原因。
 
出現(xiàn)的情況和上面一樣怎么辦?
 
了解了原因之后,這些癥狀是可以預(yù)防的。對于平時(shí)癥狀輕微、癥狀出現(xiàn)頻率較少甚至沒有癥狀,抑或是青少年、青年、壯年齡人,或是平時(shí)對自己生活觀察比較細(xì)心的人群,可以選擇從飲食上來調(diào)節(jié)。
 
若是癥狀較為嚴(yán)重、癥狀出現(xiàn)頻繁的人群需要服用鈣片和骨化三醇類藥品來緩解。
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