最近幾年，甲狀腺腫瘤的發(fā)病率就像最近的股市一樣一路飆升，患病人數(shù)之多出乎了很多醫(yī)生和健康專(zhuān)家的預(yù)測(cè)。最近剛剛出爐的2014年杭州市男性癌癥發(fā)病率中，甲狀腺癌從默默無(wú)聞到名列第四，而女性發(fā)病率更是直接超越乳腺癌、肺癌等癌癥大戶，位列癌癥發(fā)病首位。

不知道是本人的職業(yè)習(xí)慣，還是確實(shí)如此，最近在各個(gè)公眾場(chǎng)合經(jīng)?？梢月?tīng)到有人談?wù)摷谞钕俳】档膯?wèn)題，讓這個(gè)小小的器官變成了一個(gè)社會(huì)話題，連帶著碘鹽、海鮮也成了大家關(guān)注的飲食熱點(diǎn)。

今天我們就來(lái)聊聊甲狀腺這個(gè)腺體是什么，以及為什么現(xiàn)在患甲狀腺疾病的人這么多？可能有些內(nèi)容正是你思索良久也找不到的答案哦！

甲狀腺是個(gè)什么器官

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體（內(nèi)分泌腺是指腺體直接分泌激素進(jìn)入血液，調(diào)控身體各個(gè)器官功能），位于頸前中正位置。由于它形態(tài)像兩面“護(hù)甲”，緊緊的保護(hù)著人體氣管這一性命攸關(guān)的部位而得名“甲狀腺”。甲狀腺的外形還很像一個(gè)蝴蝶，分左右兩葉，中間由峽部相連。有個(gè)甲狀腺病友群的群名就叫“美麗的蝴蝶飛走了”，實(shí)在是非常形象。

正常甲狀腺腺體質(zhì)地柔軟，像個(gè)軟橡皮，由兩層包膜包圍并固定于氣管和環(huán)狀軟骨上，用手摸上去的感覺(jué)是有一定彈性的。如果甲狀腺有病變的時(shí)候，質(zhì)地會(huì)有變化，一般會(huì)變得堅(jiān)硬失去彈性。正常人做吞咽動(dòng)作時(shí)，甲狀腺也隨之上下移動(dòng)。如果甲狀腺有病變時(shí)，就可能移動(dòng)度減小。尤其是癌變的時(shí)候，硬硬的很難移動(dòng)。

甲狀腺是個(gè)血液豐富的器官

甲狀腺周?chē)难苌窠?jīng)非常豐富，且整個(gè)腺體內(nèi)血流量極大，正常人每克甲狀腺組織每分鐘內(nèi)有5~7毫升血流經(jīng)過(guò)，如果人在遇到刺激、憤怒、饑餓等突發(fā)生理或心理沖擊的時(shí)候，其血流更是數(shù)倍增加。可想而知，如果人體一直處于這樣的應(yīng)激狀態(tài)下，這樣的血流量對(duì)甲狀腺細(xì)胞的壓力會(huì)有多大。此外，如果心臟的搏出血量不足，或者頸部通路不暢，同樣也會(huì)影響甲狀腺的供血水平，這也是甲狀腺結(jié)節(jié)的病人很多心臟功能弱的原因。

甲狀腺的血供主要來(lái)源于一對(duì)甲狀腺上動(dòng)脈和甲狀腺下動(dòng)脈，甲狀腺上動(dòng)脈多數(shù)起源于頸外動(dòng)脈，亦可起源于頸總動(dòng)脈分叉處。甲狀腺下動(dòng)脈發(fā)自鎖骨下動(dòng)脈的甲狀頸干。其靜脈則有甲狀腺上、中、下三對(duì)，上靜脈和中靜脈沿甲狀腺動(dòng)脈外側(cè)上行，匯入頸內(nèi)靜脈，甲狀腺下靜脈一般注入無(wú)名靜脈。其動(dòng)靜脈同時(shí)還與喉、氣管、食管的血管相吻合。正是由于甲狀腺血供和靜脈回流與頸部主要的血管關(guān)系密切，使得頸部的其他疾病（咽喉炎、頸椎病、頸動(dòng)脈狹窄）也經(jīng)常是引起甲狀腺疾病的原因之一。

甲狀腺周?chē)牧馨凸芤矘O為豐富，淋巴液經(jīng)濾泡周?chē)牧馨蛥惨鞯綒夤?、縱隔、喉前頸部淋巴結(jié)。因?yàn)轭i部的淋巴管道錯(cuò)綜復(fù)雜，臨床上經(jīng)常會(huì)在發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的時(shí)候同時(shí)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

甲狀腺是干什么的？

甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺激素，調(diào)節(jié)機(jī)體代謝，一般人每日食物中約有100-200μg無(wú)機(jī)碘化合物，經(jīng)胃腸道吸收入血循環(huán)，迅速為甲狀腺攝取濃縮。碘化物進(jìn)入細(xì)胞后，經(jīng)過(guò)氧化酶的作用，產(chǎn)生活性碘迅速與膠質(zhì)腔中的甲狀腺球蛋白分子上的酪氨酸基結(jié)合，形成一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT），碘化酪氨酸通過(guò)氧化酶的作用，使MIT和DIT偶聯(lián)結(jié)合成甲狀腺素（T4），MID和DIT偶聯(lián)結(jié)合成三碘甲狀腺原氨酸（T3），貯存于膠質(zhì)腔內(nèi)，合成的甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）分泌至血液循環(huán)后，主要與血漿中甲狀腺素結(jié)合球蛋白（TBG）結(jié)合，以利轉(zhuǎn)運(yùn)和調(diào)節(jié)血中甲狀腺素的濃度。甲狀腺素（T4）在外周組織經(jīng)脫碘分別形成生物活性較強(qiáng)的T3和無(wú)生物活性的rT3，脫下的碘可被重新利用。

當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，血T4、T3及rT3均增高，而在甲狀腺功能減退時(shí)，則三者均低于正常值。甲狀腺素分泌量由垂體細(xì)胞分泌的TSH調(diào)節(jié)。而TSH則由下丘腦分泌的TRH控制，從而形成下丘腦—垂體—甲狀腺軸，調(diào)節(jié)甲狀腺功能。當(dāng)甲狀腺激素分泌過(guò)多時(shí)，甲狀腺激素又會(huì)反過(guò)來(lái)刺激下丘腦與垂體，抑制下丘腦分泌的TRH與垂體分泌的TSH，從而達(dá)到減少甲狀腺激素分泌的效果，這種調(diào)節(jié)又叫反饋調(diào)節(jié)。

從上面的描述我們可以看到，甲狀腺如果出現(xiàn)問(wèn)題，它的病因可能是甲狀腺本身，也有可能是垂體或者下丘腦，而垂體和下丘腦是調(diào)節(jié)人體全身內(nèi)分泌系統(tǒng)的總司令官，兩者的健康運(yùn)營(yíng)和晝夜節(jié)律和心態(tài)情緒關(guān)系密切。如果經(jīng)常晚睡熬夜，或者心情處于負(fù)向平衡狀態(tài)，很容易導(dǎo)致垂體下丘腦系統(tǒng)功能紊亂，長(zhǎng)此以往不僅損傷甲狀腺軸，也同時(shí)累及性腺軸（雌激素/孕激素水平，婦科疾病，乳腺疾?。┖湍I上腺軸（甲狀腺疾病患者常有典型的腎上腺疲勞，表現(xiàn)為長(zhǎng)期乏力嗜睡甚至腎上腺瘤），最終垂體會(huì)因?yàn)樨?fù)荷過(guò)重而膨脹產(chǎn)生垂體瘤等。

甲狀腺素激素什么功效？

甲狀腺激素的基本功能主要有兩個(gè)：一是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，甲狀腺激素能促使胎兒的發(fā)育和新生兒的生長(zhǎng)及骨的成熟，幼兒缺乏甲狀腺激素時(shí)，身材矮小，體重增長(zhǎng)緩慢，乳齒不能按時(shí)生長(zhǎng)出來(lái)，給予甲狀腺素藥物糾正后，又可生長(zhǎng)。甲狀腺激素還對(duì)兒童的智力和成人的記憶力、思考能力和反應(yīng)有重要影響。很多甲狀腺切除的病人如果沒(méi)有補(bǔ)充足量的甲狀腺激素，就會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，記憶力減退的癥狀，有些病人甚至?xí)姓Z(yǔ)言和理解能力退化，有些老年人甚至?xí)霈F(xiàn)癡呆。

甲狀腺激素的第二個(gè)基本功能就是促進(jìn)物質(zhì)代謝，其對(duì)于維持人體正常的物質(zhì)和能量代謝十分重要，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水鹽和維生素等物質(zhì)的分解和利用。甲狀腺激素能促進(jìn)產(chǎn)熱作用，促進(jìn)氧氣的消耗，提高基礎(chǔ)代謝率。因此，甲亢患者往往都比較瘦，還有怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)等表現(xiàn)。而甲減患者則表現(xiàn)為畏寒、少汗、體重增加等。

因?yàn)榧谞钕偌に睾臀覀兊男玛惔x以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝關(guān)系密切，飲食也就成了甲狀腺疾病高發(fā)的又一大原因。不當(dāng)?shù)娘嬍辰Y(jié)構(gòu)、不合適的三餐比例、不良的減肥方法、偏頗的營(yíng)養(yǎng)攝入、慢性食物過(guò)敏都會(huì)在某些情況下影響甲狀腺的健康運(yùn)行（不僅僅和攝入的碘多碘少有關(guān)），再加上現(xiàn)代人體內(nèi)的解毒能力和抗氧化能力嚴(yán)重降低，使得許多外來(lái)的刺激因子得以損傷到我們?nèi)梭w的“黃金甲”，尤其是各種類(lèi)型的甲狀腺炎癥更是與此密切相關(guān)。

結(jié)語(yǔ)

甲狀腺雖然形態(tài)像一面盾牌，保護(hù)著我們不受傷害，其實(shí)它本身也是非常容易受傷的。在精神壓力、不良飲食、晝夜顛倒、營(yíng)養(yǎng)偏頗、環(huán)境毒素、激素失衡等多種因素的作用下，我們的黃金甲顯得如此脆弱。功能亢進(jìn)、炎癥、結(jié)節(jié)、癌癥。。。各種疾病接踵而來(lái)，如果我們?cè)俨缓煤脤?duì)待這只“美麗的蝴蝶”，它可是很容易消失不見(jiàn)的！