近年來(lái),甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率逐年升高,較大的結(jié)節(jié)患者可以自行發(fā)現(xiàn),但是體積較小的結(jié)節(jié)則需要通過(guò)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生觸診才能發(fā)現(xiàn)。判斷是否真正存在甲狀腺結(jié)節(jié),則需要超聲的鑒定才能確診。由于甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)演變?yōu)?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/nrzl/zhuanti/1699362.html" name="InnerLinkKeyWord">甲狀腺癌,所以提高大眾對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的認(rèn)識(shí)以及對(duì)甲狀腺癌的警惕性是有必要的。
甲狀腺結(jié)節(jié)是什么?
甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。
甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些癥狀?
甲狀腺結(jié)節(jié)一般不出現(xiàn)功能上的改變,患者基礎(chǔ)代謝率正常,亦有少數(shù)患者可繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn);但當(dāng)結(jié)節(jié)較大時(shí),會(huì)出現(xiàn)如下癥狀:
1、壓迫氣管:比較常見。自一側(cè)壓迫,氣管向另一側(cè)移位或彎曲;自兩側(cè)壓迫,氣管狹窄,呼吸困難,尤其在胸骨后甲狀腺腫時(shí)更顯嚴(yán)重。氣管壁長(zhǎng)期受壓,可導(dǎo)致氣管軟化,引起窒息。
2、壓迫喉返神經(jīng):可引起聲帶麻痹(多為一側(cè)),患者發(fā)音嘶啞。壓迫頸部交感神經(jīng)節(jié)鏈,可引起Horner綜合征,極為少見。
3、壓迫食管:少見。僅胸骨后甲狀腺腫可能壓迫食管,引起吞咽時(shí)不適感,但不會(huì)引起梗阻癥狀。
4、壓迫頸深部大靜脈:可引起頭頸部的血液回流困難。這種情況多見于胸廓上口、大的甲狀腺腫,尤其是胸骨后甲狀腺腫。患者面部呈青紫色的浮腫,同時(shí)出現(xiàn)頸部和胸前淺。
甲狀腺結(jié)節(jié)惡變有前兆?
甲狀腺結(jié)節(jié)有5%的惡性可能。有些結(jié)節(jié)剛發(fā)現(xiàn)時(shí)就可以斷定是惡性的,有些結(jié)節(jié)則是從良性轉(zhuǎn)變成惡性的。所以,即使是偏向于良性結(jié)節(jié),平常也要自己注意一下結(jié)節(jié)有沒(méi)有變化。
如果出現(xiàn)下面這兩種情況,提示惡變可能,要盡快去看醫(yī)生:
-結(jié)節(jié)明顯增大,甚至自己都能在脖子上摸到腫塊了;
-出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽和呼吸困難。
專家提醒:發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后,要在飲食上做一些調(diào)整。結(jié)節(jié)如果伴有甲亢,需要忌碘飲食。即:吃無(wú)碘鹽,不要吃海帶、紫菜、蝦貝等海鮮。結(jié)節(jié)如果伴有甲減或抗體升高,需要低碘飲食。即:可以吃加碘鹽,可以吃海鮮,但海帶、紫菜盡量少吃。如果沒(méi)有甲亢、甲減、抗體升高等情況,正常飲食即可,注意不要長(zhǎng)期、大量進(jìn)食海鮮。