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甲亢患者能否食用加碘鹽?碘鹽對(duì)甲狀腺來(lái)說(shuō)是功還是過(guò)?

2018-07-05 來(lái)源:一附院內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于加碘食鹽來(lái)說(shuō),需要忌碘的患者也不需要有太多的忌諱。我們知道,碘是一種易揮發(fā)的元素,食鹽中的碘也是一樣。

 大部分醫(yī)生會(huì)告訴患者要限制碘的攝入,但并不代表一點(diǎn)碘都不能攝入。

 
第一,含碘量太豐富的藥物或者食物甲亢病人必須忌口,比如海帶、紫菜等海生植物,胺碘酮、碘含片之類(lèi)的西藥,或含海藻、昆布、牡蠣之類(lèi)的中藥,這類(lèi)東西是甲亢病人必須盡量避免的;
 
第二,含碘量中等的海魚(yú)、海蝦、海蟹等海生動(dòng)物要少吃,偶爾少量食用不會(huì)使病情加重。
 
第三,對(duì)于加碘食鹽來(lái)說(shuō),需要忌碘的患者也不需要有太多的忌諱。我們知道,碘是一種易揮發(fā)的元素,食鹽中的碘也是一樣。如果我們把碘鹽拿到通風(fēng)處晾曬一下會(huì)加快碘的升華,而且在做菜時(shí),通常采用把含碘鹽早下鍋、多翻炒,并適當(dāng)延長(zhǎng)出鍋時(shí)間的方法會(huì)減少食鹽中的碘含量,滿足甲亢病人食用的要求。世界衛(wèi)生組織推薦成人每日需攝碘為150~300μg。我國(guó)碘鹽平均含碘量約30mg/kg。按每人每日攝入食鹽5~10g計(jì)算,每日攝碘量約為150~300μg,而成人碘攝入可耐受上限是每日600~1100μg??鄢胝{(diào)和人體代謝的損失,食用碘鹽低于世界衛(wèi)生組織的碘攝入的推薦量。因此,第二個(gè)問(wèn)題我們也有了答案,那就是“甲亢病人食用加碘鹽是安全的”,但應(yīng)盡量避免過(guò)于豐富的東西。
 
碘鹽對(duì)甲狀腺來(lái)說(shuō)是功還是過(guò)?
 
“我們現(xiàn)在還要不要吃碘鹽呢?”由于過(guò)去一年有些“碘鹽增加甲狀腺疾病”的報(bào)道,使不少人對(duì)碘鹽產(chǎn)生了顧慮,更有不少人擔(dān)心食碘鹽增加罹患甲狀腺腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
 
其實(shí),攝入碘,應(yīng)該做到因人而異與合理攝入兩點(diǎn)。正常人還要避免完全不攝入碘和大量攝入碘兩個(gè)極端。
 
碘對(duì)人體有什么作用呢?碘是甲狀腺素的原料。缺了碘,就會(huì)造成甲狀腺素低下,變成甲減,甲減的患者可以造成人體基礎(chǔ)代謝的低下,使人體感覺(jué)乏力、畏寒,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黏液性水腫,胎兒、嬰幼兒及青少年會(huì)產(chǎn)生腦發(fā)育遲緩。所以碘是人體不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素。但碘攝入過(guò)度,的確會(huì)增加甲亢的患病風(fēng)險(xiǎn)。因此,碘既不能攝入過(guò)少,也不能攝入過(guò)量。
 
美國(guó)曾有過(guò)報(bào)道,上世紀(jì)美國(guó)進(jìn)行西部大開(kāi)發(fā),原先西部是缺碘的,那個(gè)時(shí)候美國(guó)人甲狀腺癌的構(gòu)成比例,20%是低分化癌,低分化癌是人類(lèi)最?lèi)盒缘哪[瘤之一,幾乎無(wú)人被查出后能活過(guò)一年。上世紀(jì)30年代后,美國(guó)強(qiáng)制鹽里加碘后,甲狀腺癌中的未分化癌發(fā)病率逐漸降低,到現(xiàn)在是1%,而甲狀腺癌里的乳頭狀腺癌發(fā)病率增高了,但是我們都知道乳頭狀腺癌只要及時(shí)規(guī)范治療,絕大部分是可以治愈的。在這件事中可以看出,碘既有功也有過(guò),不能簡(jiǎn)單地說(shuō)其是好是壞。碘的多少和甲狀腺腫瘤的發(fā)病是否有關(guān),還需要進(jìn)一步探究。
 
所以說(shuō),鹽里加碘,并非是壞事,是否選擇碘鹽完全應(yīng)該從自身出發(fā)。建議對(duì)于已經(jīng)患有甲亢的人來(lái)說(shuō),應(yīng)該食無(wú)碘鹽;而對(duì)于沒(méi)有甲亢的正常人來(lái)說(shuō),不應(yīng)該排斥碘鹽。
 
理論上講,看自己的攝入碘量是多還是少,要查尿碘。一般來(lái)說(shuō)一個(gè)人一天攝入150微克碘就足夠了,超過(guò)300微克就多了。
 
對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō),是否選擇碘鹽,可參考兩種這些情況來(lái)選擇:1.沿海地區(qū),平常較多食用海鮮、紫菜等富含碘食物的人,可以選擇無(wú)碘鹽;2.甲亢患者應(yīng)選擇無(wú)碘鹽。
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