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體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),到底有多可怕?聽聽國際最新說法!

2018-06-26 來源:一附院內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著體檢的普及和超聲技術(shù)的發(fā)展,越來越多的人被診斷為甲狀腺結(jié)節(jié)。其實,甲狀腺結(jié)節(jié)非常常見。有調(diào)查顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達18.6%,意味著中國有1.5億人患甲狀腺結(jié)節(jié),其中需要進行醫(yī)學干預的僅在2%左右。

 體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),到底有多可怕?聽聽國際最新說法!今年公司體檢,35歲的莉莉拿到體檢結(jié)果:超聲所見甲狀腺輪廓清,表面平滑,形態(tài)大小未見明顯異常。于右葉內(nèi)均可見一個低回聲結(jié)節(jié),大小約7x4mm,其邊界欠清,回聲尚均勻,內(nèi)部未見細小鈣化,后方無回聲衰減,CDFI:結(jié)節(jié)周邊見條狀血流信號。左葉、峽部未見明顯占位回聲。超聲提示:甲狀腺右葉結(jié)節(jié),建議定期復查。

 
莉莉一下子懵了,甲狀腺結(jié)節(jié),什么鬼?怎么現(xiàn)在得甲狀腺問題的人越來越多,到底跟什么有關(guān)?可怕嗎?會發(fā)展成腫瘤嗎?莉莉想想就有點不寒而栗。
 
別擔心,一半人都有甲狀腺結(jié)節(jié)!
 
隨著體檢的普及和超聲技術(shù)的發(fā)展,越來越多的人被診斷為甲狀腺結(jié)節(jié)。其實,甲狀腺結(jié)節(jié)非常常見。有調(diào)查顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達18.6%,意味著中國有1.5億人患甲狀腺結(jié)節(jié),其中需要進行醫(yī)學干預的僅在2%左右。還有調(diào)查表明,目前甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率大約為50%,也就是說,差不多一半的人都有甲狀腺結(jié)節(jié)。絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)不需要治療,就如同體表長了一顆小痣一樣,對身體沒有傷害,無需處理,沒有必要過度擔心,更不必恐懼
 
不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都會發(fā)展成腫瘤
 
很多人擔心甲狀腺結(jié)節(jié)會發(fā)展為惡性腫瘤,整日惴惴不安。一般來說,被查出甲狀腺結(jié)節(jié)中大約有10%的結(jié)節(jié)是惡性的,也就是說我們常說的甲狀腺癌。而這10%的甲狀腺癌里,有超過90%的人患的是乳頭狀癌。
 
乳頭狀癌的預后極好。怎么說呢?好到今年,美國甲狀腺學會把這種甲狀腺癌的都改名,認為它是一種非惡性腫瘤,不再稱之為癌這樣可怕的字眼,而稱為腫瘤。即將"包裹型濾泡型甲狀腺乳頭狀癌"的名稱改為"帶乳頭狀細胞核特征的非侵襲性濾泡型甲狀腺腫瘤"。
 
所以,對于甲狀腺結(jié)節(jié)患者來說,也就是只有不足1%的可能性患有預后不好的甲狀腺癌,有超過99%的可能性可以繼續(xù)安享晚年。
 
為何甲狀腫瘤更偏愛女性?
 
有統(tǒng)計報告顯示,我國甲狀腺腫瘤成為女性發(fā)病率增長最快的實體腫瘤,其發(fā)病約是男性的3倍。這與女性的心理性格特征、生理特征、遺傳特征都有一定的關(guān)系。
 
據(jù)不完全調(diào)查,70%左右的甲狀腺腫瘤發(fā)病前有精神刺激史。不良情緒因素是甲狀腺問題的主要誘因,而女性更容易受情緒困擾。
 
甲狀腺腫瘤有一定的遺傳傾向,而且遺傳女性的幾率大于男性。
 
35歲~45歲的女性體內(nèi)雌激素、孕激素水平高,女性甲狀腺腫瘤多發(fā)于此階段。很多更年期女性服用雌激素保養(yǎng)品延緩衰老,這可能誘發(fā)甲狀腺腫瘤,還可能會導致乳腺癌、中風等疾病的發(fā)生。
 
患上甲狀腺結(jié)節(jié),怎么辦?
 
排除誤診。體檢也會出現(xiàn)誤診的情況,將一些不是真正的甲狀腺結(jié)節(jié)情況誤判。所以體檢中心一般會將懷疑提出來,讓患者去??漆t(yī)院或科室復查確診。比如,橋本氏甲狀腺炎,只是炎癥改變,但在B超下看起來容易誤認為多個結(jié)節(jié)。還有亞急性甲狀腺炎,如果低回聲非常不規(guī)則,也容易判斷為惡性結(jié)節(jié)。還有甲狀旁腺結(jié)節(jié)、周圍淋巴結(jié)、異位甲狀旁腺、異位胸腺都容易影響判斷。所以,體檢查出有問題,先不要驚慌,要盡快去正規(guī)醫(yī)院復查。
 
鑒定其良惡性。去醫(yī)院除了排除誤診,還有一個重要作用是通過一些手段,比如穿刺等,來確診問題是否嚴重,進而進行必要的處理,比如乳頭狀腫瘤、濾泡癌、髓樣癌、未分化癌以及淋巴瘤等必要的時候需要進行手術(shù)。
 
遠離甲狀腺結(jié)節(jié),4點要小心
 
控制情緒
 
情緒起伏不定會嚴重影響甲狀腺激素的分泌,進而誘發(fā)甲亢、甲狀腺疾病的發(fā)生。因此,在日常生活中要避免激動,保持平常心。
 
日常飲食要注意
 
查出甲狀腺結(jié)節(jié)后,雖然并不是所有人都需要減少碘攝入,但由于碘對甲狀腺濾泡有刺激作用,所以大多數(shù)人需要低碘飲食。最好選擇無碘鹽,或者烹調(diào)時用醬油/生抽代替鹽。如果仍然吃加碘鹽,那就必須控制在每天5克以下。避免高碘食物,比如海帶、紫菜、裙帶菜等海藻類。少吃鮮海魚(淡水魚除外)、蚶干、蛤干、干貝、淡菜、海參、海蜇、龍蝦等。每日少吃一點,比如25~50克。十字花科類蔬菜,比如花菜、卷心菜、蘿卜、西蘭花等,可以正常食用。
 
避免過度勞累
 
過度勞累會加重甲狀腺的負擔,甲狀腺處于一種不穩(wěn)定的狀態(tài),就容易發(fā)生病變。因此,勞逸結(jié)合、保持健康的生活與工作方式。
 
遠離污染
 
外界環(huán)境因素,如空氣、土壤、水以及食物中的有害化學物質(zhì)都會刺激甲狀腺,引起甲狀腺疾病的發(fā)生。因此要預防甲狀腺疾病的發(fā)生,就要遠離有害化學物質(zhì)。
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