焦慮、體重變化、過度疲勞、失眠、易怒……多數(shù)人認(rèn)為這不過是快節(jié)奏生活方式下的亞健康狀態(tài)，卻沒有意識(shí)到這可能是甲狀腺功能出現(xiàn)了問題。據(jù)2016年發(fā)表在《Thyroid》雜志的中國十城市居民甲狀腺疾病的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患病率為1.6%，而甲狀腺功能減退癥在我國的患病率為17.8%，還有16.7%為沒有癥狀的亞臨床甲減。據(jù)此推算，我國甲狀腺功能障礙患者可能已超2億人。但令人擔(dān)憂的是，一項(xiàng)小型調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國甲狀腺疾病患者的知曉率只有18%。

下面有個(gè)自我測(cè)試，列出了10類常見的癥狀，有以下癥狀表示甲狀腺可能有問題，一起來看一下：

NO1.經(jīng)常不在狀態(tài)（疲勞、疲憊）

每天都睡足了8到10個(gè)小時(shí)，每天醒來的時(shí)候還是感覺很疲憊，這很可能是甲狀腺功能減退的跡象，使得新陳代謝和激素分泌受到影響，身體能量無法及時(shí)得到補(bǔ)充。人體甲狀腺激素的水平不足，除了導(dǎo)致代謝率降低，整個(gè)人從肉體到精神都會(huì)倦怠之外，還伴隨有皮膚、眼睛、口舌的干燥，睡眠質(zhì)量和胃口差，月經(jīng)紊亂等表現(xiàn)。引起甲狀腺功能減退最為多見的疾病就是橋本氏甲狀腺炎，這是一種自身免疫性疾病。在環(huán)境、精神、遺傳等多種復(fù)雜因素的綜合作用下，原本應(yīng)該監(jiān)督入侵人體的致病微生物和體內(nèi)變異細(xì)胞的免疫系統(tǒng)，開始“監(jiān)守自盜”，轉(zhuǎn)而攻擊自身的甲狀腺，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌降低，進(jìn)而引發(fā)疲勞等癥狀。與甲減表現(xiàn)相反之，如有夜間常常失眠導(dǎo)致的白天精疲力盡，則可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)。甲亢的高代謝容易導(dǎo)致人體血液里鉀降低，低血鉀容易引起神經(jīng)和肌肉的應(yīng)激性減退，出現(xiàn)四肢虛弱乏力和精神倦怠，此時(shí)可以多吃含鉀元素豐富的香蕉、菠菜。

NO2.發(fā)現(xiàn)意外的體重變化

當(dāng)你面臨這種不明原因的體重問題時(shí)，既可以是甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進(jìn)的跡象。。

NO3.嚴(yán)重脫發(fā)/皮膚粗糙

在甲狀腺疾病中，無論是甲狀腺功能偏高，還是偏低，頭發(fā)和皮膚是特別脆弱的，頭發(fā)幾乎總是干燥，常常易斷。甲狀腺功能減退癥，頭發(fā)經(jīng)常變脆，粗糙，干燥，容易折斷和脫落，皮膚會(huì)變得粗糙、干燥、伴隨碎屑。甲狀腺功能減退時(shí)，也有一個(gè)獨(dú)特的和非常具體的癥狀：在眉毛的外邊緣的脫發(fā)。甲狀腺功能亢進(jìn)者，也可發(fā)生嚴(yán)重的脫發(fā)，頭發(fā)會(huì)變得細(xì)薄，皮膚會(huì)變得脆弱、情緒方面也易被激怒。還有一種不尋常的皮疹，可能出現(xiàn)在小腿皮膚，稱為脛前黏液水腫或甲狀腺皮膚病。另外甲狀腺失調(diào)引起的脫發(fā)也有可能與其他類型的脫發(fā)(如產(chǎn)后脫發(fā))同時(shí)發(fā)生。

NO4.便秘/腹瀉/腸易激等腸道不適癥頻繁發(fā)生

甲狀腺激素有促進(jìn)代謝作用，并可影響胃腸蠕動(dòng)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥由于胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，胃腸道排空增快，食物在小腸內(nèi)轉(zhuǎn)化時(shí)間縮短，患者常有食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多或腹瀉，而甲狀腺機(jī)能減低時(shí)，反見食欲下降，因腸蠕動(dòng)減弱常見腹脹和便秘等。所以每當(dāng)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀（嚴(yán)重或長期的便秘、腹瀉便溏），經(jīng)治療/調(diào)理后并無好轉(zhuǎn)的，應(yīng)該考慮是否由于甲狀腺相關(guān)疾病，進(jìn)一步檢查是不是甲狀腺激素分泌出現(xiàn)了問題。

NO5.抑郁、焦慮和反應(yīng)遲緩

蝴蝶形狀的甲狀腺就在脖子兩側(cè)底部，它接受腦垂體“總部”發(fā)出的信號(hào)就分泌甲狀腺激素，作用是調(diào)節(jié)細(xì)胞的新陳代謝，促進(jìn)生長發(fā)育，因此被喻為“身體的發(fā)動(dòng)機(jī)”。而甲狀腺分泌過多和缺乏均會(huì)導(dǎo)致情緒異常，從反應(yīng)遲緩、輕微抑郁到焦慮到顯著的精神疾病——包括驚恐障礙的突然發(fā)作，都可以是甲狀腺疾病的癥狀。甲狀腺功能減退癥最典型的是與抑郁癥相關(guān)，而甲亢更常見于焦慮，恐慌和躁郁癥有關(guān)。抑郁癥，并且對(duì)抗抑郁藥缺乏響應(yīng)，也可以是未確診的甲狀腺疾病的標(biāo)志。美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會(huì)提出，在每位抑郁癥患者中均應(yīng)篩查是否存在亞臨床或臨床甲減。

NO6.感知到筋膜炎、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛

疼痛是一種常見的但經(jīng)常被忽視的甲狀腺問題癥狀。甲低患者會(huì)經(jīng)歷肌肉和關(guān)節(jié)疼痛，尤其是胳膊和腿。纖維肌痛一樣的疼痛也是常見于甲狀腺功能減退的人。另外的疼痛發(fā)展趨勢(shì)在手臂腕管，腿部的踝管，和腳部的足底筋膜炎，都是需要關(guān)注的。而甲狀腺功能亢進(jìn)者則可能會(huì)表現(xiàn)在上肢和小腿肚疼痛或無力感。

NO7.出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)/生育問題

當(dāng)你遇到月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕、自然流產(chǎn)等婦科問題時(shí)，是否想到是甲狀腺惹的禍？對(duì)女性月經(jīng)周期和生育功能影響最大的內(nèi)分泌器官，除了卵巢和垂體之外，就是甲狀腺。甲狀腺激素對(duì)維持女性月經(jīng)的各種性激素、保證孕婦胎兒正常生長發(fā)育有著重要的作用。當(dāng)這只藏在身體里的小小“蝴蝶”發(fā)生變化時(shí)，身體就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的蝴蝶效應(yīng)，女性的月經(jīng)和生育隨之大受影響。

甲減（甲狀腺功能減退癥）對(duì)月經(jīng)和生育的影響：甲減的早期，患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、出血時(shí)間延長，病程久了就會(huì)月經(jīng)變少，甚至閉經(jīng)。病情較輕的患者也有排卵，可能能懷孕，但經(jīng)常在妊娠期前3個(gè)月流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎死。甲減嚴(yán)重的女性，最常見的癥狀是性欲低下和排卵功能障礙。甲減是引起女性性冷淡的原因之一。

甲亢（甲狀腺功能亢進(jìn)癥）對(duì)月經(jīng)和生育的影響：導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)過少、閉經(jīng)和無排卵性不孕，產(chǎn)后出血與感染的概率也較高。孕婦若有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，可能會(huì)造成胎兒早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至死胎，或者新生兒發(fā)生甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。

NO8.異常高/低膽固醇血癥

原發(fā)性低膽固醇血癥,多由飲食不均衡,長期的素食、偏食,膽固醇攝入過低而造成。而繼發(fā)性低膽固醇血癥多見于甲狀腺功能亢進(jìn),肝損害如肝炎、肝硬化等情況。甲狀腺功能減退會(huì)使脂類分解代謝減少，脂蛋白增高，血脂也隨之增高。高膽固醇，尤其是當(dāng)他們對(duì)降低膽固醇的藥物基本沒有效果，可考慮甲狀腺功能減退的情況，而異常低膽固醇水平可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的征兆。

NO9.頸部突然腫大/聲音嘶啞/發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)

頸部有腫脹的感覺，不適明顯擴(kuò)大，穿高領(lǐng)衣服或者打領(lǐng)帶時(shí)，會(huì)產(chǎn)生吞咽困難的現(xiàn)象。聲音變的嘶啞或者刺耳也都可能是甲狀腺病的癥狀。具體來說，當(dāng)甲狀腺肥大，這被稱為“甲狀腺腫“，可能是甲亢及甲減的標(biāo)志。

NO10.有甲狀腺自身免疫性疾病家族史

如果家族中有甲狀腺疾病史或家族史，自身免疫性疾病遺傳史，你會(huì)擁有一個(gè)較高的甲狀腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，特別要注意甲狀腺腫或由于“腺體”的問題導(dǎo)致的體重增加，這可能是甲狀腺疾病的間接表現(xiàn)方式。你也應(yīng)該要知道你的家族史當(dāng)中所有的自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和多發(fā)性硬化癥。自身免疫性疾病的一級(jí)親屬父母、兄弟姐妹、——他們?nèi)绻羞@種情況，會(huì)增加你有自身免疫性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。自身免疫性甲狀腺疾病、橋本氏?。庖咝约谞钕傺祝┘岸拘詮浡约谞钕倌[是最常見的。

得了甲狀腺疾病是該忌碘還是補(bǔ)碘？

碘是人體必需的微量元素，有“智力元素”之稱。人體內(nèi)2/3的碘存在于甲狀腺中，碘的主要生理功能都是通過甲狀腺素完成的。碘不足或過量都可導(dǎo)致甲狀腺疾病。

哪些疾病或人群需謹(jǐn)慎使用加碘鹽呢？非缺碘地區(qū)的居民不需食用加碘鹽；甲亢患者不需食用碘鹽，因?yàn)檠a(bǔ)碘會(huì)增加甲狀腺激素的合成，加劇病情。甲狀腺炎（橋本氏?。┗颊卟灰秤玫恹}，補(bǔ)碘會(huì)加重炎癥癥狀。

關(guān)于甲狀腺癌和碘營養(yǎng)水平的關(guān)系，目前醫(yī)學(xué)研究尚不明確。因此甲狀腺癌患者在食用碘鹽與否的問題上更要慎重，需結(jié)合病情，聽從醫(yī)囑。甲減患者，對(duì)于這類人群是否需要補(bǔ)碘，也存在爭(zhēng)議。因?yàn)榧诇p的致病因素是多樣的，不能一概而論。

甲狀腺腫患者，由于缺碘和碘過量都能誘發(fā)甲狀腺腫，所以也需結(jié)合病情和自身的碘營養(yǎng)狀況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出選擇。

患有甲狀腺疾病的孕婦和哺乳期婦女，碘營養(yǎng)水平與嬰幼兒的智力發(fā)展水平關(guān)系密切，需要結(jié)合個(gè)體情況遵從醫(yī)囑，或采取單獨(dú)對(duì)哺乳期嬰幼兒補(bǔ)碘的方法。

吃海帶不能預(yù)防甲狀腺疾病

海帶是海藻類植物之一，是一種含碘量非常高的食物。碘也是我們不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì)之一，是制造甲狀腺素的重要原料。因此很多人認(rèn)為，多吃海帶可以預(yù)防甲狀腺疾病。

甲狀腺疾病有很多類，吃海帶僅對(duì)缺碘引起的甲狀腺腫大有幫助。而過多食用海帶，可能引起碘過量，影響身體健康。人體一天的碘需要量約為150至200微克左右，如碘攝入量過高，對(duì)甲狀腺疾病不利，易得甲亢或甲減。適宜吃海帶的，主要是缺碘性甲狀腺病與甲狀腺機(jī)能低下的人群。此外，海帶還適宜三高人群和孕婦食用。

吃海帶補(bǔ)碘，需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)，遵醫(yī)囑食用。專家建議，每周食用海帶2至3次左右，每次不超過50克即可。預(yù)防甲狀腺疾病，應(yīng)注意自身是否有吃得多、瘦、心慌、手抖、出汗多的情況，這可能是甲亢的表現(xiàn)。而怕冷、手腳發(fā)脹、浮腫、體重增加、皮膚干，容易困、累，則可能是甲減的表現(xiàn)。如果身體出現(xiàn)了以上多種癥狀，建議到及時(shí)咨詢我們，對(duì)疾病及早進(jìn)行甄別。