甲狀腺疾病的“碘碘滴滴”

2018-03-25 來源：中國臨床營養(yǎng)網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：人體碘的80%~90%來源于食物，10%~20%來自飲水，不足5%來自空氣，人通過食物鏈獲取碘。從土壤和水到植物、動(dòng)物再到人體，碘逐漸被濃集。食物中海產(chǎn)品的碘含量高于陸生植物，動(dòng)物性食物的碘含量高于植物性食物，奶、蛋類則大于一般肉類。

碘是人體合成甲狀腺素必須的微量元素。碘攝入量與甲狀腺疾病的關(guān)系呈現(xiàn)U字形曲線，攝入過高、過低都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害，導(dǎo)致各種甲狀腺疾病的發(fā)生與發(fā)展。

碘缺乏可能導(dǎo)致甲減、甲狀腺腫、兒童智力低下，還可能誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺濾泡狀癌。

碘過量可能會(huì)導(dǎo)致甲亢，也可能誘發(fā)橋本甲狀腺炎、甲狀腺乳頭狀癌。

因此，醫(yī)生經(jīng)常囑咐有甲狀腺疾病的患者要忌碘飲食或低碘飲食或適碘飲食。但病友們往往聽得很糊涂，心存疑惑。今天，帶大家深入的了解。

人體碘來源？

人體碘的80%~90%來源于食物，10%~20%來自飲水，不足5%來自空氣，人通過食物鏈獲取碘。從土壤和水到植物、動(dòng)物再到人體，碘逐漸被濃集。食物中海產(chǎn)品的碘含量高于陸生植物，動(dòng)物性食物的碘含量高于植物性食物，奶、蛋類則大于一般肉類。

正常人需要多少碘？

為了維持甲狀腺健康，世界衛(wèi)生組織WHO推薦不同人群應(yīng)該這樣攝入碘：

0～5歲兒童每天攝入90μg碘；

6～12歲兒童每天攝入120μg碘；

12歲以上人群每天攝入150μg碘；

懷孕和哺乳期每天攝入250μg碘。

確定需要哪種飲食？

首先，要搞清楚自己的甲狀腺問題對(duì)應(yīng)著哪種飲食。

無甲狀腺問題：適碘飲食

甲亢：忌碘飲食

橋本甲減：低碘飲食

甲狀腺結(jié)節(jié)：適碘飲食。如果結(jié)節(jié)合并甲亢/甲減，要按照甲亢/甲減的要求飲食

甲狀腺癌術(shù)后、碘131治療前：忌碘飲食

其他甲狀腺問題：需咨詢醫(yī)生

忌碘、低碘、適碘，如何界定？

健康的成人每天需要攝入150μg碘（懷孕和哺乳期需要攝入250μg）。

忌碘飲食：通俗的說就是用盡洪荒之力避開所有含碘的食物。當(dāng)然，完全不吃碘幾乎是不可能做到的，因?yàn)樗?、土壤中都含有碘，總不能不喝水、不吃土里長出來的東西吧？所以，需要忌碘的病友，只要盡力而為就好，起碼高碘的食物一定不能沾。

低碘飲食：通俗的說就是比正常人少吃一點(diǎn)兒碘，每天攝碘量＜150μg。

適碘飲食：和正常人一樣，每天攝碘量約為150μg?？梢?，單純的甲狀腺結(jié)節(jié)未合并甲亢/甲減者，飲食上無需顧慮太多。

忌碘飲食忌什么？

1.不吃加碘鹽買鹽時(shí)注意查看成分表，成分表中沒有“碘”，就是無碘鹽。認(rèn)準(zhǔn)包裝上的“無碘鹽”字樣，不要被“竹鹽”、“低鈉鹽”“高鈣鹽”等字眼迷惑。

2.不吃含鹽的加工食品如咸菜、泡菜、火腿腸、香腸、肉松、薯片、豆腐干、辣條、面包、餅干、糕點(diǎn)……除非是親手用的無碘鹽制作的。

3.不吃海鮮、海產(chǎn)品海帶、紫菜、海苔、蝦貝類……（此處省略一萬字）含碘量都很高。

4.不吃蛋黃。

5.不吃含碘的保健品和營養(yǎng)品很多復(fù)合維生素、微量元素等都可能含有碘，購買之前需要先看清成分表。

忌碘飲食能吃什么？

素食：大米、小麥粉、谷物、麥片、新鮮水果和蔬菜、水果罐頭、不加鹽的花生醬、原味堅(jiān)果、咖啡（非速溶咖啡）和茶、糖、蜂蜜、醋、黑胡椒、香料、植物油等。

葷食：蛋清、新鮮的生肉，黃花魚、帶魚、鲅魚、馬哈魚、以及淡水魚含碘量不高，可以食用。

甲亢病人需要盡量減少碘的攝入，也可以對(duì)照著下列食物碘含量數(shù)據(jù)，避開那些高碘食物。

低碘飲食怎么吃？

相比忌碘飲食，低碘飲食要求寬松多了。如果選擇加碘鹽或低碘鹽，就不要吃海帶、紫菜、海苔、蝦貝等含碘高的海產(chǎn)品，也盡量避免含鹽的加工食品。如果選擇無碘鹽，海產(chǎn)品就不必控制的那么嚴(yán)格。

適碘飲食怎么吃？

和忌碘飲食、低碘飲食相比，適碘飲食就更加寬松了。正常吃飯即可。注意不要長期、大量進(jìn)食海帶、紫菜、海苔、蝦貝等含碘高的海產(chǎn)品（一般人也不太可能長期、大量吃海帶、紫菜）。

忌碘、低碘飲食需終生堅(jiān)持？

甲亢：忌碘是為了限制甲狀腺激素的合成，使甲亢病情好轉(zhuǎn)。等甲亢完全治愈了，就又可以吃海鮮了。

甲亢：患者關(guān)鍵要采取有效治療措施長期控制甲狀腺功能于正常狀態(tài)，而不要刻意低碘和高碘飲食，甲亢患者中90%以上是一種“彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)”，核心問題不是碘過剩，而是自身存在免疫功能紊亂，產(chǎn)生了一系列針對(duì)甲狀腺的自身抗體，這些抗體使甲狀腺自主合成遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過生理需要的甲狀腺素，精神壓力、盛怒、感染、過勞、創(chuàng)傷是甲亢發(fā)病的主要誘因。而滿足每日生理需求的碘營養(yǎng)不是甲亢的誘發(fā)因素。

病情已經(jīng)控制的甲亢患者更不必長期刻意不食碘鹽，不吃海產(chǎn)品，自己制造一個(gè)缺碘的環(huán)境。長期低碘飲食使甲狀腺長期處于碘饑餓狀態(tài)，甲狀腺攝碘功能上調(diào)，一旦甲亢治愈回歸普通飲食，碘饑餓的甲狀腺很容易攝取功能旺盛而再次誘發(fā)甲亢。

甲狀腺癌：忌碘是為了讓甲狀腺處于“碘饑餓狀態(tài)”，做放療時(shí)才能充分吸收碘131，殲滅癌細(xì)胞。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥32

用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

健客價(jià)：￥43

主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

健客價(jià)：￥38

清熱涼血養(yǎng)血活血祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期，冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。

健客價(jià)：￥58

用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。

健客價(jià)：￥26

地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病，如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。

健客價(jià)：￥119

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

健客價(jià)：￥33

先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥14

健客價(jià)：￥36

健客價(jià)：￥22

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥35

活血化瘀，通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛，眩暈頭痛，經(jīng)期腹痛。

健客價(jià)：￥15

用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。

健客價(jià)：￥110

用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。

健客價(jià)：￥48

用于急、慢性肝炎，肝纖維化，脂肪肝，肝硬化等癥的輔助治療。

健客價(jià)：￥53

用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。

健客價(jià)：￥84

用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。

健客價(jià)：￥110

主要用于：腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：中風(fēng)，注意力不集中，記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥，間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

健客價(jià)：￥60

用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對(duì)兒童偏食、厭食癥，嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。

健客價(jià)：￥84

良性前列腺增生初期，如尿頻、尿急、排尿困難等。

健客價(jià)：￥130

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

健客價(jià)：￥8.5

調(diào)節(jié)全身代謝，恢復(fù)細(xì)胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。

健客價(jià)：￥24

1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

健客價(jià)：￥30