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教你看懂甲狀腺功能的檢查報(bào)告

2018-03-21 來(lái)源:檢驗(yàn)頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:調(diào)查顯示:甲亢的患病率為1.3%,甲減的患病率是6.5%,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率是18.6%,甲狀腺結(jié)節(jié)中有5%~15%是惡性的,也就是甲狀腺癌。而目前我國(guó)甲狀腺疾病知曉率、治療率都非常低,甲狀腺疾病的整體治療率不足百分之五。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人們生活水平不斷提高,內(nèi)分泌科門(mén)診的甲狀腺疾病患者就診人數(shù)也呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)。據(jù)了解,甲狀腺疾病成為了內(nèi)分泌領(lǐng)域的第二大常見(jiàn)疾病。因此,積極開(kāi)展健康教育,普及甲狀腺知識(shí)刻不容緩。

調(diào)查顯示:甲亢的患病率為1.3%,甲減的患病率是6.5%,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率是18.6%,甲狀腺結(jié)節(jié)中有5%~15%是惡性的,也就是甲狀腺癌。而目前我國(guó)甲狀腺疾病知曉率、治療率都非常低,甲狀腺疾病的整體治療率不足百分之五。

由于甲狀腺疾病癥狀比較隱匿,我國(guó)甲狀腺疾病的科普工作推廣的不夠,所以許多患者對(duì)甲狀腺相關(guān)疾病了解不足,有些延誤了診療,甚至致使病情惡化,對(duì)生活和工作造成不良的影響。因此對(duì)于甲狀腺疾病的成功管理,不僅需要提高甲狀腺疾病的診治水平,也需要提高大眾的健康意識(shí)。

如今的甲狀腺疾病檢查方式和過(guò)去30年前比較有翻天覆地的變化。以前我們主要通過(guò)物理檢查,肉眼觀察,甲狀腺觸診來(lái)發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病?,F(xiàn)在我們用超聲,CT,核磁,血清學(xué)檢查等方法。其中甲狀腺功能血清學(xué)檢查又能及早的發(fā)現(xiàn)我們的甲狀腺相關(guān)疾病,下面小編為大家介紹一下他的的具體神通:

甲狀腺功能檢查都有哪些項(xiàng)目?

甲功都包括總甲狀腺激素(TT4)、總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3)、游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、促甲狀腺激素(TSH)、促甲狀腺素受體抗體(TRAb)、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)

甲狀腺功能檢查的具體臨床意義都有哪些?

TT4、TT3、FT4、FT3是反應(yīng)甲狀腺功能最直觀的指標(biāo),若明顯升高,則可能引起甲亢的各種癥狀,若明顯降低,則可能出現(xiàn)甲減癥狀。

TT4、TT3在血液中含量較高,但受各種因素影響:如存在病毒性肝炎、雌激素升高、妊娠時(shí),TT4、TT3將升高;而雄激素升高、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、白蛋白偏低時(shí),TT4、TT3將下降。因此在這些情況下不應(yīng)查T(mén)T4、TT3。

FT3、FT4在血液中含量較少,對(duì)檢測(cè)的要求較高,容易產(chǎn)生誤差,但不會(huì)像TT4、TT3那樣,受各種因素影響,因此很多情況下,我們會(huì)查FT4、FT3(如孕婦)。

TSH的改變一般繼發(fā)于TT4、TT3、FT4、FT,而且與其變化方向相反。甲亢時(shí),TT4、TT3、FT4、FT3升高,而TSH將降低;而甲減時(shí),TSH將升高。

TRAb是Graves?。卓鹤畛R?jiàn)的一種情況)的病因,因此TRAb陽(yáng)性時(shí),一般甲功呈甲亢改變,這時(shí)可診斷為Graves病,需要進(jìn)行治療(藥物治療、碘131治療、手術(shù)治療)。當(dāng)存在甲亢,但TRAb正常,則應(yīng)警惕是否存在其他因素引起甲功的變化(如非Graves病,某些情況下可能不需治療)。

TPOAb和TGAb的特異性較低,也就是說(shuō)這兩個(gè)指標(biāo)升高的時(shí)候,尤其不是明顯升高時(shí),對(duì)疾病的診斷價(jià)值有限(輕度升高可能代表的是甲狀腺破壞而已),但當(dāng)TPOAb明顯升高(高于300IU/ml),一般考慮可能存在橋本甲狀腺炎(如存在橋本甲狀腺炎但甲功正常,無(wú)需藥物治療),而TGAb特異性較差,僅有TGAb升高診斷意義不大。

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