甲狀腺結節(jié)多發(fā),會發(fā)展成腫瘤嗎?
甲狀腺結節(jié)越發(fā)常見,
其發(fā)病率的高低因檢查方式不同而略有差異,
但最高者竟可達到40-50%!
大概每兩個人中就能發(fā)現(xiàn)一例,
為此,我們還是有必要關注了解它~
甲狀腺結節(jié)是怎么產(chǎn)生的呢?
就拿增生性甲狀腺腫結節(jié)(占比最大)來說,它所產(chǎn)生的原因主要包括:
碘過高或過低(以碘缺乏為主);
過多食用致甲狀腺腫食物(如卷心菜、馬鈴薯、蘿卜、大豆、豌豆和花生等);
服用致甲狀腺腫
藥物(如濫用補碘藥物等)和甲狀腺素合成酶缺陷等;
其他的原因還包括咽部和頸部感染,結核,放射線暴露等。
基本上就是與碘的補充與利用有關,它在甲狀腺激素的合成、分泌和功能調(diào)節(jié)中扮演著很重要的角色。
無論是碘缺乏還是過多,都有可能導致甲狀腺疾病包括結節(jié)、
甲狀腺癌等,但因個體差異顯著,暫時無法得出最終的結論。
甲狀腺結節(jié)有什么癥狀?
小的甲狀腺結節(jié)不太容易被發(fā)現(xiàn),是因為該病通常無特別明顯的癥狀,或者僅有頸部輕度不適而被我們所忽視,不過也存在極少部分人有頸部疼痛、
聲音嘶啞、吞咽困難的表現(xiàn)。大的甲狀腺結節(jié)自己可以在頸前觸摸到。
得了甲狀腺結節(jié)怎么辦?
對于甲狀腺結節(jié)的治療與否,在臨床中存在著許多不同的看法,其中較為統(tǒng)一的觀點就是,惡變程度高的結節(jié)必須要手術切除,良性結節(jié)不需處理。同時手術與否最好由??漆t(yī)生來判斷。
不妨將甲狀腺結節(jié)視為初出社會開始創(chuàng)業(yè)的青年人,而甲狀腺癌則是最終成功站在事業(yè)巔峰的成功人士,能躋身其中的畢竟只是少數(shù)。
據(jù)統(tǒng)計,僅有不到10%的結節(jié)病理顯示為惡性,其余均為良性結節(jié)。其中惡性結節(jié)能夠成功晉級的條件包括這以下幾點:
1年齡在20歲以下或70歲以上,有一個可以摸出來的結節(jié);
2男性,因男性發(fā)病率是女性2倍;
3伴有聲音嘶啞或吞咽困難;
4曾有頭頸部放射線暴露史;
5結節(jié)硬,形狀不規(guī)則,推之不動;
6有甲狀腺癌病史。
遇到上述情況,尤其是滿足第4、5、6點時,建議及時做進一步的檢查,如:細針抽吸活檢來鑒別,如確定為惡性結節(jié)或甲狀腺癌者需及時行手術治療。
目前手術治療仍為甲狀腺惡性結節(jié)的最佳方案,術后還需要定期復查以防復發(fā)。甲狀腺癌算是所有惡性腫瘤中生存率最高的,經(jīng)手術治療后大可放心。
若并未滿足上述條件者,或經(jīng)細針抽吸判斷為良性結節(jié)者,一般建議定期做甲狀腺彩超觀察結節(jié)的大小性質(zhì)變化即可,不需要做過多的治療。目前并無直接證據(jù)證明甲狀腺良性結節(jié)可發(fā)展為惡性。
甲狀腺結節(jié)跟碘有關,要怎么注意呢?
如果查出有甲狀腺結節(jié),一般不需要禁碘,只是注意不要吃太多含碘的食物,如果還有顧慮可以做一下尿碘,了解一下體內(nèi)碘營養(yǎng)的狀況,遵醫(yī)囑即可。
沒有甲狀腺疾病的小伙伴們,只要正常飲食即可,只要不過分忌碘跟過分補充碘,都是沒什么問題的。
沿海的小伙伴可能會擔心吃加碘鹽會導致碘過量。其實據(jù)調(diào)查沿海地區(qū)的碘營養(yǎng)量仍是適宜的。高碘食物海帶和紫菜在碘攝入的貢獻率僅占1.6%-3%左右。
如何預防甲狀腺結節(jié)?
為了預防該病,我們建議在每年的
體檢中增加甲狀腺彩超這一項目,這是最為方便快捷且價格低廉的專項檢查,它無創(chuàng)性且易于重復觀察的特點,在甲狀腺結節(jié)的診斷和篩查中有著明顯的優(yōu)勢。
其次要避免頭頸部放射性暴露,這也是目前甲狀腺癌唯一能夠確定的誘因。需要做X線或CT檢查時可以要求醫(yī)生做甲狀腺的保護,所有醫(yī)院都可以做到。