甲狀腺是人體的內(nèi)分泌器官之一，主要通過分泌甲狀腺激素，促進生長發(fā)育、調(diào)節(jié)機體代謝。

　　甲狀腺不是獨立工作的，它接受人腦這個司令部的調(diào)控。下丘腦給垂體發(fā)放指令，垂體再指揮甲狀腺工作。甲狀腺還會把工作情況反饋給垂體和下丘腦，以便司令部及時調(diào)整工作計劃。

　　在這個調(diào)控系統(tǒng)中，任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能導致甲狀腺功能（以下簡稱「甲功」）異常。常見的甲功異常包括甲亢、甲減、甲狀腺自身抗體升高等等。

　　何時需要檢查甲功？

　　1.自檢發(fā)現(xiàn)頸部突然增粗或有腫塊。

　　2.出現(xiàn)甲狀腺疾病的相關癥狀。

　　如怕熱或怕冷，皮膚多汗或干燥粗糙，心悸或胸悶，容易饑餓或食欲減退，消瘦或體重增加，情緒急躁或沒有精神，突眼，月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)，不孕，男性陽痿、性欲減退，發(fā)熱伴頸部疼痛等。

　　3.無明顯癥狀，但有甲狀腺疾病的高危因素。如：

　　年齡≥60歲；

　　有甲狀腺疾病家族史；

　　有1型糖尿病、惡性貧血等自身免疫疾??；

　　既往做過甲狀腺手術；

　　接受過頭頸部放療；

　　正在服用可能影響甲狀腺功能的藥物，包括糖皮質(zhì)激素、性激素、多巴胺、溴隱亭、胺碘酮、鋰劑、苯妥英鈉等。

　　4.計劃懷孕或已確認懷孕（最好在孕8周前就檢查甲功）。

　　5.此外，美國的甲狀腺學會推薦：從35歲起，每5年就應該檢查1次甲狀腺疾病，尤其是女性。

　　哪些因素可能會影響甲功測定？

　　年齡、抽血時間（早上還是下午）、季節(jié)變化、各種疾?。ㄈ鐕乐貏?chuàng)傷、顱腦外傷、惡性腫瘤、臟器功能衰竭、庫欣綜合征、肢端肥大癥等）、慢性營養(yǎng)不良、藥物（如前述）、咖啡等都可能影響甲功測定結果。

　　甲功抽血注意事項有哪些？

　　1.避免咖啡和高碘食物

　　抽血前規(guī)律作息，盡量避免喝咖啡，避免吃高碘食物（如紫菜、海帶）。

　　2.停用影響甲功的藥物

　　抽血前1周內(nèi)盡量避免使用影響甲功的藥物。

　　如果因為病情需要，無法停用有影響的藥物，要提前告訴醫(yī)生以供參考。

　　3.不必停用甲亢、甲減藥物

　　若本身已診斷甲狀腺疾病，并且正在接受藥物治療，則不需要提前1周停藥。

　　抽血當天也應正常用藥，以客觀反映藥物的治療效果，便于醫(yī)生調(diào)整藥量。

　　4.不需要空腹

　　正常飲食對甲功測定并無影響，因此抽血當天不需要空腹。但需要避免過度進食，尤其是進食大量糖類食物后抽血。

　　有些病人在抽血檢查甲功時，可能需要同時檢查肝功能，這時候就需要空腹抽血了，否則會影響肝功能結果。

　　5.保持安靜狀態(tài)

　　要在安靜狀態(tài)下抽血，避免劇烈運動、情緒緊張。

　　甲功主要包括哪些指標？

　　一般包括：

　　促甲狀腺激素（TSH）

　　總甲狀腺素（TT4）

　　總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）

　　游離甲狀腺素（FT4）

　　游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）

　　還有兩個甲狀腺自身抗體：

　　甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）

　　甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）

　　不同的醫(yī)院檢查項目和參考范圍可能有所不同。

　　多長時間檢查一次甲功？

　　甲亢：

　　口服藥物治療者，如果癥狀還沒控制，2周左右復查一次甲功，病情穩(wěn)定后可適當延長至4～6周復查一次。

　　放射性碘治療或手術治療后，2～4周復查一次，如正?？筛臑槊堪肽曜笥覐筒橐淮?。

　　甲減：

　　調(diào)整藥物劑量期間，每月。