鐵和甲狀腺的相互影響
鐵在機(jī)體內(nèi)的生理功能,鐵是機(jī)體必須元素之一,對(duì)于生理和生化功能都有廣泛的影響。
鐵缺乏的現(xiàn)狀和碘缺乏一樣,鐵缺乏也是重要的公共健康問(wèn)題,影響了全球 >30% 的人群。
世界衛(wèi)生組織估測(cè)目前全世界有超過(guò) 16 億人,患有缺鐵性貧血或鐵缺乏,其中包括 5 億育齡期女性.而且,在發(fā)展中國(guó)家,由于飲食中缺乏營(yíng)養(yǎng)素的多樣性,數(shù)百萬(wàn)的人缺乏的不是單一的而是多種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏.碘和鐵的聯(lián)合缺乏也很常見(jiàn)。
在非洲的北部和西部
缺碘性甲狀腺腫的兒童,20% ~40% 同時(shí)缺鐵。甲狀腺腫母親的新生兒,血液中碘和鐵均低于健康母親生育的新生兒。
鐵缺乏對(duì)于甲狀腺激素的影響在碘干預(yù)治療之后,人們逐漸認(rèn)識(shí)到鐵缺乏對(duì)于甲狀腺激素的影響。食鹽加碘預(yù)防地方性甲狀腺腫,已證明是行之有效的方式.全世界已經(jīng)有30 多個(gè)國(guó)家采用食鹽加碘防治甲狀腺腫,并且卓有成效。但是,在充分的碘干預(yù)之后,仍然有一些地區(qū)存在地方性甲狀腺腫。
在伊朗
全民碘鹽治療 10 年之后,尿碘檢測(cè)提示碘攝入正常,仍有接近 40%的在校學(xué)生患有地方性甲狀腺腫,鐵缺乏的發(fā)生率約 16. 4%。鐵缺乏的患者其促甲狀腺激素明顯升高,F(xiàn)T4明顯降低,補(bǔ)鐵治療可改善兒童的甲狀腺代謝。
在波蘭
在適當(dāng)?shù)牡忸A(yù)防之后,在校兒童約 7% 存在地方性甲狀腺腫,這些兒童中存在鐵缺乏。與單純?nèi)辫F相比較,碘 + 鐵聯(lián)合缺乏,甲狀腺素( thyroxine,T4) 的降低更明顯。而碘 + 鐵的雙重補(bǔ)充治療,可以明顯降低甲狀腺腫的發(fā)生率。
鐵缺乏不僅影響血液循環(huán)中的甲狀腺激素水平,還能影響到腦組織的甲狀腺激素水平乃至相關(guān)的甲狀腺反應(yīng)基因的表達(dá)。而且,鐵缺乏也改變了一些甲狀腺激素反應(yīng)基因在腦組織的表達(dá),一些與鐵缺乏有關(guān)的腦損害,可能是通過(guò)甲狀腺狀態(tài)的改變和甲狀腺激素反應(yīng)基因轉(zhuǎn)錄的伴隨改變來(lái)介導(dǎo)的.若缺鐵與甲狀腺激素缺乏共同存在,則對(duì)于大腦甲狀腺激素反應(yīng)基因表達(dá)有更嚴(yán)重的影響。
鐵過(guò)量也影響甲狀腺功能,會(huì)在內(nèi)皮網(wǎng)狀細(xì)胞或?qū)嵸|(zhì)組織出現(xiàn)鐵沉積,從而影響機(jī)體代謝。有報(bào)道輸血導(dǎo)致的血色病患者中,常伴隨內(nèi)分泌疾病,糖尿病和低促性腺激素型性腺功能減退發(fā)生率最高,但對(duì)甲狀腺的影響不詳.有報(bào)道,地中海貧血患者鐵蛋白高,甲狀腺功能更容易出現(xiàn)紊亂。
鐵缺乏影響甲狀腺激素的機(jī)制鐵缺乏對(duì)于甲狀腺代謝的影響,在出現(xiàn)貧血之前就已經(jīng)存在。缺鐵嚴(yán)重時(shí)可造成缺鐵性貧血。這時(shí)候,貧血本身以及由此帶來(lái)的低氧對(duì)于甲狀腺代謝造成的危害,遠(yuǎn)高于缺鐵本身。
甲狀腺疾病在生活中的預(yù)防工作
甲狀腺疾病的高發(fā)率已被眾人熟知,那么在生活中,我們應(yīng)該如何預(yù)防甲狀腺疾病呢?
1、碘鹽預(yù)防:碘鹽,即在食鹽中加入碘化物。目前各國(guó)加入碘化物的濃度極不一致,從萬(wàn)分之一到二十萬(wàn)分之一,世界衛(wèi)生組織推薦劑量為十萬(wàn)分之一。 我國(guó)的比例波動(dòng)在萬(wàn)分之一到十萬(wàn)分之一之間,由于我國(guó)各省區(qū)缺碘程度輕重不一,居民食鹽消費(fèi)量不等,且碘鹽的加工和包裝方法不同, 因此各省區(qū)標(biāo)準(zhǔn)不一致。
2、精神療養(yǎng):甲減屬于慢性疾病,是可以給病人帶來(lái)極大的精神負(fù)擔(dān),為此在平時(shí)一定要做好護(hù)理工作,還有就是在平時(shí)要解除病人的顧慮,讓病人天天持維心情舒暢,調(diào)節(jié)情志。以免煩勞過(guò)度,呵護(hù)腎汽。節(jié)欲保精,培固真元,這也是屬于甲減的預(yù)防 工作之一。
3、生活療養(yǎng):對(duì)已確診有甲減的人要特別留意保暖,特別是冬季。同時(shí)平常還要堅(jiān)持適當(dāng)體育活動(dòng),以暢通汽血,動(dòng)以生陽(yáng)。還有就是平時(shí)應(yīng)該常常參加室外活動(dòng),除酷暑季節(jié)之外,在陽(yáng)光下進(jìn)行活動(dòng)是非常有益的。還有就是要留意勞逸結(jié)合。防護(hù)感冒,防止創(chuàng)傷及感染,免得一切能夠?qū)е抡骋盒运[的誘因。
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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥221、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥38用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥47適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥361.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥321. 作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價(jià): ¥381.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥16抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16.8用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥18甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥145平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥38清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥27.8清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥24清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥21清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥30主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥8平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥36調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥26