突眼的主要癥狀即眼球突出,對(duì)患者的眼睛造成很大的傷害,若治療甲亢突眼不及時(shí),嚴(yán)重者可有視神經(jīng)萎縮、及導(dǎo)致失明。但在臨床上,根據(jù)突眼的病變類型不同,分為浸潤型和非浸潤型突眼,了解不同類型突眼的特點(diǎn)有助于疾病治療。
不同類型的甲亢突眼的癥狀有哪些?
1◆非浸潤性突眼
非浸潤性突眼的病變是以眼瞼及眼外部改變?yōu)橹饕卣?,故病人多眼部不適應(yīng)癥。其發(fā)病的關(guān)鍵是交感神經(jīng)支配的上下瞼板肌及眼球筋膜緊張和眼球眼瞼運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)所致。
主要表現(xiàn)為:
1、眼向下看時(shí),上瞼由于上瞼板肌的緊張牽制,不能隨眼球下落,因而露出一定范圍的角膜上部的鞏膜(白眼珠)。
2、眼球向內(nèi)側(cè)聚合不能或欠佳。
3、眼瞼裂隙增寬,少瞬和凝視。
4、眼向上看時(shí),前額皮膚不能鄒起。
2◆浸潤性突眼
浸潤性突眼是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)的特殊表現(xiàn)之一,目前認(rèn)為和自身免疫因素有關(guān),其發(fā)病時(shí)細(xì)胞免疫和體液免疫共同作用的結(jié)果。突眼的程度與甲亢無明顯關(guān)系。
主要表現(xiàn)為:
1、起病可急可緩,典型的病人多為進(jìn)行性雙側(cè)或單側(cè)突眼,可伴眼球腫痛、流淚、視力減退
2、當(dāng)病變累及動(dòng)眼肌的下直肌時(shí),病人不能向上注視,累及內(nèi)直肌時(shí)伴有側(cè)視受限?
3、當(dāng)眼肌麻痹時(shí)可見復(fù)視,甚則眼球可固定。
4、檢查時(shí)有眶水腫、結(jié)合膜充血。
5、因角膜場(chǎng)暴露可引起角膜干燥、炎癥、潰瘍和續(xù)發(fā)感染,嚴(yán)重者可有視神經(jīng)萎縮、失明。