甲亢并周期性麻痹與周期性麻痹如何區(qū)別甲亢有什么臨床表現(xiàn)

2017-07-11 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲亢最常見的類型是毒性彌漫性甲狀腺腫，這種類型的甲亢可以緩慢起病，也可以突然發(fā)病，病情可輕可重。心慌、心動過速，為持續(xù)性心動過速，即白天夜間均有小慌和心動過速，用一般藥物治療不能改善。

　　周期性麻痹為肌肉疾病之一，主要表現(xiàn)為上下肢及軀干軟癱發(fā)作，伴隨電興奮性和反射的消失。多次發(fā)作時麻痹程度不一定相同，嚴重時所有的骨骼肌包括呼吸肌均陷入麻痹，而面肌、咀嚼肌、吞咽肌及動眼肌常侵犯較輕，平滑肌不受影響，心功能很少受累。發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日，勞累，精神緊張、寒冷、高碳水化合物飲食、注射胰島素及葡萄糖等均能誘發(fā)。不少病例發(fā)作時血鉀減低，鉀鹽可以預防或終止麻痹發(fā)生。

　　當周期性麻痹癥狀較重而甲亢癥狀不典型時，由于病人常多訴周期性麻痹癥狀，而臨床上亦有典型的周期性麻痹體征，故對甲亢易造成漏診。因此提示臨床上出現(xiàn)原因不明的肢體癱瘓，尤其是在高糖飲食或情緒激動后癥狀明顯者，必須詳細詢問有否甲亢的其它表現(xiàn)及病史，并作相應的有關(guān)甲亢的輔助檢查，以此來區(qū)別二者。

　　甲亢最常見的類型是毒性彌漫性甲狀腺腫，這種類型的甲亢可以緩慢起病，也可以突然發(fā)病，病情可輕可重。心慌、心動過速，為持續(xù)性心動過速，即白天夜間均有小慌和心動過速，用一般藥物治療不能改善。怕熱、多汗、在不同氣溫條件下都比他人伯熱，出汗多，常有皮膚潮濕。食欲亢進，食欲特別好，飯量明顯多于常人。

　　腹瀉，大便次數(shù)增多，正常人每日大便一般1次，甲亢者大便多為2-4次。

　　消瘦，體重下降，病人飯量很大，但卻日漸消瘦，體重明顯下降，有的病人可在1個月內(nèi)下降十幾斤。

　　情緒易激動，經(jīng)常因一件小事可以使情緒異常激動，脾氣異常急躁，并有失眠。

　　其它類型的甲亢病人一般也都有上述表現(xiàn)。但毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病人的甲狀腺有結(jié)節(jié)，無眼球突出。毒性甲狀腺腺瘤的甲狀腺有結(jié)節(jié)，甲狀腺掃描一般可見單個熱結(jié)節(jié)。甲狀腺癌伴甲亢的甲狀腺結(jié)節(jié)一般增大很快。垂體促甲狀腺激素瘤病人，有垂體瘤的證據(jù)。由此可見各種類型的甲亢都有其特點，通過觀察臨床表現(xiàn)并結(jié)合各項檢查可以區(qū)別開來。

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治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族性周期性麻痹、長期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等；預防低鉀血癥。詳見說明書。

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1.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時（如洋地黃化的患者），需預防性補充鉀鹽，如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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