正常妊娠由于母體甲狀腺形態(tài)和功能的變化，在許多方面類似甲亢的臨床表現(xiàn)。心動(dòng)過(guò)速、心輸出量增加、甲狀腺增大、皮膚溫暖、多汗、畏熱、食欲亢進(jìn)等癥狀，在妊娠和甲亢中均可見(jiàn)到。

　　輕度甲亢對(duì)妊娠無(wú)明顯影響，但中，重度甲亢以及癥狀未控制者的流產(chǎn)率、早產(chǎn)率及圍生兒死亡率增高。妊娠對(duì)甲亢影響不大。相反，妊娠時(shí)往往會(huì)使甲狀腺功能亢進(jìn)的病情有不同程度的緩解。妊娠合并重度甲亢時(shí)，由于妊娠可加重心臟的負(fù)擔(dān)，從而加重了甲亢患者原有的心臟病變。個(gè)別患者因分娩、產(chǎn)后流血、感染可誘發(fā)甲亢危象。

　　妊娠合并甲亢在治療方面，應(yīng)注意以下兩點(diǎn)：

　　1、新生兒管理

　　對(duì)甲亢孕婦分娩的新生兒，需注意檢查有無(wú)甲狀腺功能減退、甲狀腺腫或甲亢，并作甲狀腺功能檢查。新生兒甲亢可在出生后立即出現(xiàn)，或者1周后才出現(xiàn)。新生兒甲亢的治療，包括他巴唑每日0.5～1mg/kg，或丙基硫氧嘧啶每日5～10mg/kg，分次服用，并加用復(fù)方碘溶液，每次1滴，每日3次。有心力衰竭者應(yīng)用洋地黃，激動(dòng)者應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。

　　2、手術(shù)治療

　　因妊娠期甲亢手術(shù)難度較大，如需手術(shù)，最好在妊娠中期進(jìn)行。術(shù)前應(yīng)給予碘劑7～10天。術(shù)后母體易合并甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退和喉返神經(jīng)損傷，并且手術(shù)易引起流產(chǎn)和早產(chǎn)。

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