1920年,丹麥內科醫(yī)生Scheuermann首先明確其放射學特征,并將它從其他脊柱畸形中區(qū)別出來作為一種獨立的疾病來描述。文獻認為,休門病在普通人群中的發(fā)病率可高達8.0%。本病好發(fā)于13~17歲,見于過早負荷的體力勞動少年,男性病人比女性病人多4~5倍;25%有家族史。下面趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下吧。
臨床表現
早期癥狀有背部酸痛不適,比較明顯的硬感。疼痛位于脊柱中線,比較輕微,很少劇痛。勞累后不適加重,休息即能緩解。以后脊柱胸段后凸逐漸加大,伸直困難。檢查時可發(fā)現背部呈圓弧狀向后隆起,被動及主動活動均不能改變后凸畸形。腰部的前凸代償性加大,但腰部的活動度正常。疾病后期,癥狀消失,胸椎的后凸畸形永遠存在。晚期出現脊柱的骨性關節(jié)炎改變。
檢查
椎體的楔形變是scheuermann病的基本特點,還可以有其他一些特征,如椎間隙變窄、schmorl結節(jié)、椎體終板變窄、不規(guī)則或扁平,頂椎前后徑增長等。
X線表現:典型的X線表現可分為3個階段。早期椎體變成楔形,前低后高,上下骺環(huán)出現斑點狀改變,椎體的上下緣毛糙不平,椎間隙稍變窄。中期骨骺出現碎裂,椎體前方上下角的正常形態(tài)消失。后期骨骺恢復正常的密度,但椎體呈現永久性的楔形變。在一些病例中出現Schmorl結節(jié),在X線片上可見到椎體緣有一內陷的切跡。椎體前方存在的血管溝也是本病的X線征象之一。
診斷
根據病人年齡、性別、早期負重史及X線表現即可診斷。1964年sorenson首先提出X線影像學診斷標準:胸段脊柱至少3個相鄰椎體有5°或5°以上楔形改變。
青少年駝背,"雙肩包"成罪魁
如今因為含胸、駝背到醫(yī)院就診的學生越來越多,而導致此現象的,并非是人們一般認為的因為營養(yǎng)不良、缺乏鈣片和維生素D,而正是學生們每天背的雙肩書包。背雙肩包并非一定會引發(fā)學生駝背,但面對沉重的雙肩包,學生們長期用一種不正常的姿勢來克服和背負重量,從而引發(fā)背部彎曲。事實上,雙肩包的流行是為了解決"斜肩癥"。在此之前,學生們大都背單肩包,利用一個肩膀承負所有重量。長期背重的單肩包,容易造成兩個肩膀慢慢變得高低不平,一個肩膀向另一個肩膀傾斜,即"斜肩癥"。當時社會對"斜肩癥"的關注就呼吁一種兩個肩膀同時受力的包包,雙肩包就這樣浮出了水面??扇缃?,背雙肩包的問題凸現。因為學生背的雙肩包太沉,他們不得不彎起腰使命背著。據估計一個普通中學生的書包約10多斤,包括6門主課課本和相應的大量的練習冊,副課課本及各種作業(yè)本,文具盒等等。一個中學生尤其是初中生每天背負這樣的重量來來往往,無疑是超重的。
如何糾正駝背呢?
注意端正身體的姿勢,平時不論站立、行走,胸部自然挺直,兩肩向后自然舒展。坐時脊柱挺直??磿鴮懽謺r不過分低頭,更不要趴在桌上。人們所說的要"站如松,坐如鐘"是有一定道理的。
正在發(fā)育的青少年最好睡硬板床,以使脊柱在睡眠時保持平直。
加強體育鍛煉。認真上好體育課,做好課間操,促進肌肉力量的發(fā)展。在全面鍛煉的基礎上做矯正體操。矯正體操有很多種,有各種形式的徒手操,有利用各種體育器械的矯正操。矯正駝背主要以增強背肌、挺直軀干和擴張胸廓為主。
小秘方治療駝背:
青少年駝背,即青少年習慣性脊柱彎曲,分為脊柱側彎(向左和向右側彎)和脊柱后凸兩種。脊柱彎曲既影響體形健美,又會擠壓與腦、脊髓相關的腦神經、脊神經、內臟神經、造成神經障礙,導致青少年記憶力下降、反應遲鈍、智商偏低??梢哉f駝背同近視一樣,是危害青少年健康成長的一大公害。青少年如發(fā)現"駝背"現象,除加強一般的體育鍛煉外,還可以采用下列方法進行矯治。
俯臥撐法
兩手兩腳同時觸地,將頭、頸和身體撐起。練習時曲肘推臂,身體挺直上下運動而不著地,反復15~30次。
反撐倒立法
民間又稱"蝎子倒爬墻法"。先距墻1米左右面墻而立,然后兩手與肩同寬在離墻30~50厘米處著地,并將兩腿伸直向后翻于墻上,兩腳在上,頭在下成反弓形。每次堅持1~2分鐘為宜。
貼墻站立法
兩腳跟靠攏并齊,兩腿夾緊膝蓋稍用力后挺,臀部肌肉收緊,小腹微收,自然挺胸,兩肩要平并稍向后張,兩臂自然下垂輕貼身體兩側,脖頸挺直緊貼衣領,下頜微收,頭向上頂。練習時使兩腳跟、小腿肚、臀部、兩肩及頭部后側均緊貼墻壁。每日可貼墻站1~2次,每次不少于30分鐘。
后仰振臂法
身體正坐于椅子上,兩臂伸直從前方向上向后舉起,同時頭向后仰。或兩臂伸直從身體兩側平舉由前向后運動,同時頭部后仰。每次10~20分鐘。
側向振臂
上身正坐或兩腿分開站立,兩手直舉于頭側,掌心相對,適當用力使腰部以上身體向左向右往復擺動。反復30~40次。
單杠懸吊法
立于高約2.5米的單杠下,兩手與肩同寬抓住杠體使身體自然伸直懸空吊起,而后小幅度上下振擺。每次1~2分鐘為宜。