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老年人滑膜炎該如何防治?

2014-07-07 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:老年人最?;嫉年P(guān)節(jié)疾病,就是膝關(guān)節(jié)滑膜炎。這點(diǎn)與年輕人的患病情況有些不同。老年人的滑膜炎主要是由于身體體內(nèi)軟骨的退化,同時(shí)加之骨質(zhì)增生。

  老年人多發(fā)的病患為膝關(guān)節(jié)滑膜炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)水腫、紅腫、疼痛等癥狀。關(guān)節(jié)腫脹型主要是過度運(yùn)動(dòng)后腫脹為主,疼痛輕重不一。主要出現(xiàn)在體力活動(dòng)量大的人群中,而并非是老年人人群里面。至于非腫脹型,以關(guān)節(jié)疼痛為主,常伴有輕度腫脹。相比之下,在老年人人群中出現(xiàn)的次數(shù)較多。研究證實(shí),兩種類型實(shí)質(zhì)上是相同。

  當(dāng)膝關(guān)節(jié)長時(shí)間單一動(dòng)作超量運(yùn)動(dòng)之后,滑膜組織充血水腫,紅、白細(xì)胞及纖維素滲出與關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓升高及氧分壓下降呈正相關(guān)系,且當(dāng)滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時(shí),關(guān)節(jié)積液,進(jìn)而使關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓繼續(xù)升高,氧分壓繼續(xù)下降的惡性循環(huán),久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎癥形成,從而認(rèn)為,超量運(yùn)動(dòng)之后,創(chuàng)傷性滑膜炎的發(fā)生,不僅與關(guān)節(jié)面的重復(fù)揰擊,關(guān)節(jié)囊的損傷有關(guān),而且在病程的發(fā)展及轉(zhuǎn)歸方面起著重要作用。

  滑膜血管擴(kuò)張,血漿和細(xì)胞外滲,產(chǎn)生大量滲出液,同時(shí)滑膜細(xì)胞活躍,產(chǎn)生大量粘液素。滲出液中含有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膽紅質(zhì)、脂肪、粘液素和纖維素等。嚴(yán)重者關(guān)節(jié)積液呈血性。關(guān)節(jié)腫脹及活動(dòng)受限。

  如不及時(shí)處理,晚期可發(fā)生滑膜肥厚、關(guān)節(jié)內(nèi)粘連和軟骨變性等。如果反復(fù)損傷,滑膜反應(yīng)即可轉(zhuǎn)為慢性,表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。這些現(xiàn)象均為非特異性滑膜反應(yīng)。嚴(yán)重?fù)p傷造成滑膜缺損時(shí),其愈合較快,這是由于滑膜細(xì)胞可以再生和增生,同時(shí)其它組織和細(xì)胞也可以生化為滑膜細(xì)胞。但是嚴(yán)重增生性膝關(guān)節(jié)炎,滑膜絨毛水腫、肥大、增厚,形成許多大小不等、形狀各異的滑膜皺襞,滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織生物學(xué)的老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低。

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