骨質(zhì)增生其實(shí)是正常的生理變化

2014-05-31 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在門診或病房的時(shí)候，經(jīng)常有人詢問，“骨質(zhì)增生”該如何治療，是否有消除骨質(zhì)增生的良藥秘方，每次都要費(fèi)許多口舌來解釋，患者疑惑重重，不知如何是好。更有甚者整日憂心忡忡，認(rèn)為骨質(zhì)增生是不治之癥，會(huì)造成癱瘓，因而到處求醫(yī)問藥，不但耗費(fèi)大量的精力，也花費(fèi)許多錢財(cái)。其實(shí)，骨質(zhì)增生僅僅是人體生長過程中的一種生理變化現(xiàn)象。

　　骨質(zhì)增生是指在脊椎或骨關(guān)節(jié)邊緣上增生的骨質(zhì)。由于 X 線檢查的普遍應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生的情況也越來越多。增生的骨贅通常在骨骼的兩端四周同時(shí)存在，但投影在平面的 X 光片，可能表現(xiàn)為基底寬、尖端細(xì)的粗刺形狀。有人稱之為“骨刺”。這個(gè)名稱非常不妥當(dāng)，不僅不能反映實(shí)際情況，還極容易引起病人的誤解，似乎骨端有像鋼釘、竹刺之類的東西，引起了疼痛的癥狀。

　　需要澄清的是我們大部分時(shí)間都冤枉了骨質(zhì)增生，讓骨質(zhì)增生背上了惡名。骨質(zhì)增生只是日常生活中的一種常見的生理變化現(xiàn)象，本質(zhì)是人體骨骼的一種“衰老”適應(yīng)現(xiàn)象，是一種正常的生理現(xiàn)象。隨著年齡增長，人的關(guān)節(jié)和脊柱周圍的肌肉、韌帶等組織的會(huì)發(fā)生退行性改變，使關(guān)節(jié)和脊柱的平衡遭到破壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)和脊柱的不穩(wěn)定。機(jī)體為了適應(yīng)這些變化，恢復(fù)新的平衡狀態(tài)，就會(huì)通過骨質(zhì)增生的方式增加骨骼的表面積，減少骨骼單位面積上的壓力，使脊柱或關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定?？梢哉f，骨質(zhì)增生現(xiàn)象是機(jī)體的一種自我保護(hù)機(jī)制，是機(jī)體的一種本能。

　　有關(guān)研究表明 20 歲以下的罕見骨質(zhì)增生，21 歲～30 歲年齡段的人發(fā)生骨質(zhì)增生的概率約為 11%，31 歲～40 歲年齡段的約為 36%，41 歲～50 歲年齡段的約為 78%，51 歲～60 歲年齡段的約為 93%?？梢姽琴|(zhì)增生是中老年時(shí)期骨關(guān)節(jié)的生理性退行性變化。

　　骨質(zhì)增生一般分為原發(fā)性骨質(zhì)增生和繼發(fā)性骨質(zhì)增生，原發(fā)性骨質(zhì)增生是由于年齡增長、長期勞累，導(dǎo)致脊椎、關(guān)節(jié)退行性改變、韌帶松弛，肌肉力量下降，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到影響，關(guān)節(jié)的周圍形成骨贅。繼發(fā)性骨質(zhì)增生多因關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、發(fā)育畸形等導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平、受力不均而引起。

　　大家談到骨質(zhì)增生往往就會(huì)認(rèn)為這是一種不良的病癥，而忽略了骨質(zhì)增生是一種正常的生理保護(hù)現(xiàn)象，原因在于有時(shí)增生的骨質(zhì)較大，或者生長的位置不好，壓迫了周圍的血管或神經(jīng)，或者造成了局部組織的無菌性炎癥，那么就產(chǎn)生了相應(yīng)的癥狀，如疼痛、腫脹、肢體功能障礙等癥狀，這時(shí)候，人們才能把骨質(zhì)增生作為疾病來看待治療，大多時(shí)候骨質(zhì)增生不需要治療，大家沒有必要談虎色變。

　　絕大多數(shù)的骨質(zhì)增生并無臨床癥狀，骨質(zhì)增生的存在與臨床癥狀的產(chǎn)生不是平行的關(guān)系。雖然骨質(zhì)增生現(xiàn)象隨著年齡的增加而增加，但是，具體到每一個(gè)人的身上，骨質(zhì)增生的程度是有限度的，不會(huì)無限制的發(fā)展下去。我們知道，骨質(zhì)增生是機(jī)體恢復(fù)新的平衡的一種自我保護(hù)機(jī)制。當(dāng)新的平衡建立，脊柱或關(guān)節(jié)重新恢復(fù)到穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)，骨質(zhì)增生自然會(huì)停止。

　　由于骨質(zhì)增生是人體的一種正常的生理現(xiàn)象，是人體的一種自我保護(hù)機(jī)制，所以，如果無明顯的不適，不用刻意去治療骨質(zhì)增生。需要指出的是骨質(zhì)增生是一個(gè)緩慢發(fā)生的過程，我們感覺到疼痛或功能障礙往往是突然間發(fā)生的，臨床癥狀的產(chǎn)生往往存在誘發(fā)因素，對(duì)于骨質(zhì)增生累及了神經(jīng)、血管，或引起了關(guān)節(jié)的損傷，造成了疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能障礙等臨床癥狀的患者，我們可以針對(duì)病因，誘發(fā)因素及對(duì)癥治療。也就是說，我們只是治療骨質(zhì)增生引起的臨床癥狀，而不是骨質(zhì)增生本身。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，目前尚無有效去除骨刺的方法，醫(yī)生和患者能夠做到的只是緩解癥狀，遠(yuǎn)離痛苦，恢復(fù)正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。目前尚未發(fā)現(xiàn)有什么藥物或儀器能夠?qū)⒃錾墓琴|(zhì)(即 X 光片上表現(xiàn)出來的“骨刺”)消掉。原因很簡單，增生的骨質(zhì)和人體原有的骨骼結(jié)構(gòu)相似，成分相同，骨贅是已經(jīng)形成的正常的骨質(zhì)，如果真能將增生的骨贅“消”去或“化”掉，那么，人體所有骨骼豈不是同時(shí)也“消化”掉了?，F(xiàn)在社會(huì)上有一些“江湖醫(yī)生”，標(biāo)榜自己可以去除骨刺，這都是無稽之談。

　　不過，在這里有必要指出，那些藥物和治療儀器雖不能將增生的骨贅消去，卻并非毫無作用。這是由于其中活血化淤、行痹通絡(luò)、抗炎鎮(zhèn)痛等藥物抑制了骨質(zhì)增生，同時(shí)伴有的骨關(guān)節(jié)炎病理過程減緩，有的藥物還能延緩、遏制骨質(zhì)增生的發(fā)展。對(duì)于那些骨質(zhì)增生很厲害，造成神經(jīng)受壓、關(guān)節(jié)活動(dòng)不良等嚴(yán)重癥狀的，還可以施行手術(shù)治療。