“風(fēng)濕”這個詞，相信大家都有聽說過。一提起風(fēng)濕，大部分人都會聯(lián)想到關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕骨病等關(guān)聯(lián)詞。臨床上與風(fēng)濕掛鉤的疾病通常有風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。這兩種疾病之間僅有一字之差，是不是像感冒跟重感冒一樣是同一種病癥的不同表現(xiàn)呢？風(fēng)濕跟類風(fēng)濕，是一回事嗎？

事實(shí)上，風(fēng)濕跟類風(fēng)濕并不是一回事，甚至連發(fā)病原因也有很大差別。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)。風(fēng)濕熱是指由A組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態(tài)反應(yīng)疾病，是普通的炎癥性疾病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病初起時常有咽峽炎、丹毒等感染病。還有一點(diǎn)常見的誤區(qū)，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并非老年人常見的病癥，反而是多見于青少年。

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如果得不到規(guī)范治療，可侵犯心臟，引起風(fēng)濕性心臟病，并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。在患病期間，患者主要有以下兩個特點(diǎn)，一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯，不能活動。發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié)，其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié)，手足的小關(guān)節(jié)則比較少見；二是疼痛游走不定，可能一段時間某個關(guān)節(jié)發(fā)作，過一段時間另一個關(guān)節(jié)發(fā)作，但是每次發(fā)作的持續(xù)時間并不長，一般幾天就會消退。臨床上對于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療已經(jīng)相對成熟，接受正規(guī)治療可以期待治愈，而且很少復(fù)發(fā)，關(guān)節(jié)一般不會變畸形，但有部分患者可能會遺留心臟病變的可能性。

而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是一種自身免疫性疾病，目前發(fā)病原因尚不明確。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者有明顯的性別差異，患者多為20~40歲的女性。早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵、活動不便，感覺肢體時輕時重。而且跟風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同的是，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會反復(fù)發(fā)作，如果得不到合適的治療，可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形。

由此可見，風(fēng)濕與類風(fēng)濕雖然都屬于關(guān)節(jié)炎，都有關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，但并不是同一種病，治療方法也有很大的差別。而且由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因還不明確，所以目前沒有根治的方法，患者一旦確診就可能需要接受長期治療。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早確診、早治療有重要的意義，但是不是患者可能就是因?yàn)楦慊炝诉@兩種疾病錯過了治療最佳時機(jī)，大大降低了治療效果。如果大家在日常生活中發(fā)現(xiàn)自己有以下的癥狀，就可能是有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎找上門來了：

1、手足關(guān)節(jié)出現(xiàn)對稱性疼痛：這種現(xiàn)象可以說是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎區(qū)別一般的關(guān)節(jié)炎最明顯的早期癥狀。上面的介紹中也有提到過風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疼痛并沒有明顯的規(guī)律，但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)對稱性的手、足小關(guān)節(jié)疼痛或者腫脹，包括腕關(guān)節(jié)的腫痛。而且還可能會出現(xiàn)3個或以上的關(guān)節(jié)同時腫脹，疼痛感多呈對稱性、持續(xù)性。

2、晨僵：這種現(xiàn)象是指在早上起床時，出現(xiàn)的手指或腳趾關(guān)節(jié)麻木、僵硬、活動不便的征狀。晨僵其實(shí)在一般的風(fēng)濕骨病中也會見到，但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵時間往往會更長，可能會持續(xù)超過1小時。當(dāng)病情得到控制時，晨僵的現(xiàn)象才會慢慢減緩。因此，也會把晨僵的時間長短作為反映患者治療效果的指標(biāo)之一。

3、足部和踝骨異常：足部和腳踝部位是類風(fēng)濕因子常影響到的部位，早期癥狀可能會出現(xiàn)足部、雙腳變寬。所以如果覺得自己的鞋子變得不合穿，而且走路時會感到疼痛就應(yīng)該考慮是不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的影響。

4、其他癥狀：除了影響活動能力外，還可能會出現(xiàn)乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食等癥狀，這些也是炎癥的表達(dá)方式之一。

“風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”和“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”兩種風(fēng)濕骨科疾病雖然疾病名只有一字之差，但是差別甚遠(yuǎn)。不少的早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能會誤診為風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，采用錯誤的治療思路，令患者的病情得不到很好的控制，而錯過了最佳治療時機(jī)。因此無論是醫(yī)生和患者，都應(yīng)該關(guān)注類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期癥狀。

而確診了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者也無須過分擔(dān)心，目前臨床上的治療方法已經(jīng)相對成熟，采用藥物治療可以控制病情。常用藥物有非甾體抗炎藥品類，塞來昔布膠囊就是其中一種，可以用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征，有需要的患者可以向醫(yī)生咨詢相關(guān)信息。