脊柱結(jié)核作為骨結(jié)核的一種,占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的首位,在整個(gè)脊柱中,腰椎活動(dòng)度最大,腰椎結(jié)核發(fā)生率也最高,胸椎次之,頸椎更次之,至于骶、尾椎結(jié)核則甚為罕見(jiàn)。與此同時(shí),由于不少疾病的某些表現(xiàn)與脊柱結(jié)核相類似,因此若不加以認(rèn)真的檢查和分析就很容易導(dǎo)致誤診。那么我們應(yīng)該怎樣去更好地鑒別骨結(jié)核呢?
1.本人患有肺結(jié)核或有肺結(jié)核病史,少數(shù)人可見(jiàn)家庭成員中有肺結(jié)核史;
2.常現(xiàn)有脊柱某部位不明原因的疼痛,在咳嗽、深呼吸、震動(dòng)或翻身時(shí)疼痛加重,并出現(xiàn)根性疼痛并放射到一定的相應(yīng)部位;
3.有全身中毒癥狀,如疲乏無(wú)力、食欲不振、盜汗低熱,但也有相當(dāng)一部分病人沒(méi)有全身癥狀;
4.年齡一般在18—30周歲;
5.姿態(tài)異常,結(jié)核無(wú)論發(fā)生在頸椎、胸椎還是腰椎,它都會(huì)有一定的特殊固定姿勢(shì)出現(xiàn);
6.脊柱畸形,脊柱結(jié)核破壞到一定的程度多有病椎后突畸形;
7.活動(dòng)受限,脊柱有屈伸、旋轉(zhuǎn)和側(cè)彎的正常的生理活動(dòng)。由于病椎處脊柱旁肌肉痙攣,上述三個(gè)方向的生理活動(dòng)受限;
8.中晚期相應(yīng)部位寒性膿腫出現(xiàn);
9.X線片、CT或MRI檢查骨質(zhì)有破壞;
10.血沉升高;
11.結(jié)核菌素試驗(yàn)呈現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性。
最后提示大家,不少脊柱結(jié)核都是因誤診而拖延到中晚期,加上部分患者已有手術(shù)的首次或多次介入,脊柱的各個(gè)部位遭受了不同程度破壞,從而使脊柱失去了原有的生理功能和穩(wěn)固性,極易引起壓縮性病理骨折,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致截癱。因此呢大家在脊柱結(jié)核的確診和治療上一定要小心謹(jǐn)慎,推薦大家采用中醫(yī)中藥的治療方式,在規(guī)避了手術(shù)創(chuàng)傷的同時(shí)還能從源頭上對(duì)病情進(jìn)行全面的把控。以上就是關(guān)于脊柱結(jié)核的一些診斷依據(jù),大家還有什么不懂的記得聯(lián)系金冠中醫(yī)骨病醫(yī)院哦!