肩頸痛丨別把這些病誤當(dāng)頸椎病
摘要:盡管頸椎病是造成頸肩痛的常見原因,但有些頸肩痛還真的不是因?yàn)轭i椎病。盲目按照頸椎病的治療方法進(jìn)行治療還可能會(huì)加重或是貽誤病情。那么,那些容易“偽裝”成頸椎病的疾病都有哪些?又如何鑒別呢?
肩頸痛丨別把這些病誤當(dāng)頸椎病
1頸椎本身的一些疾患
常見的有炎癥性疾病,包括類風(fēng)濕性
關(guān)節(jié)炎、頸椎結(jié)核等。還有頸椎腫瘤、先天性畸形、外傷或退化性滑脫等。這些疾病都可產(chǎn)生神經(jīng)壓迫,造成頸肩痛。臨床上用影像學(xué)檢查,如X線、CT和MRI可以進(jìn)行鑒別。
頸肩部肌肉、韌帶勞損也較多見,如棘上韌帶炎、提肩胛肌勞損、斜方肌筋膜炎等,這些疾病都有特定的壓痛部位,專業(yè)醫(yī)生通過查體可以鑒別;
脊髓腫瘤、梅毒、脊髓空洞癥等;
3神經(jīng)血管壓迫綜合征
如肘管綜合征、腕管綜合征、胸廓出口綜合征等,臨床上并不少見。通過產(chǎn)生癥狀的體位,上肢麻木區(qū)域,肌肉萎縮部位的神經(jīng)支配進(jìn)行鑒別,以及一些相關(guān)檢查,如,肌電圖檢查。
即使是中年以上,X線顯示有頸椎退行性改變的頸肩痛、上肢麻木也不一定都是“頸椎病”;
4肩部疾病
肩周炎,肩峰下滑車炎、肩袖損傷等。臨床上根據(jù)壓痛部位、肌肉萎縮情況和肩部活動(dòng)受限等可區(qū)分;
5其他疾病導(dǎo)致的牽扯痛
不明原因的肩頸痛首先要做的是明確診斷,找準(zhǔn)原因?qū)ΠY治療,切記盲目服用止疼藥,以免掩蓋病情。