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它的發(fā)病率究竟有多高呢?

2017-10-23 來(lái)源:酒泉骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肩袖的病變占所有肩關(guān)節(jié)疾病的1/3,在基層醫(yī)療中,1000名患者中平均有9.5名有肩關(guān)節(jié)疼痛,在這些患者中,74%有撞擊的征象,85%有肩袖損傷和撕裂的證據(jù)。

   說(shuō)起肩痛,背鍋?zhàn)疃嗟拇蟾啪褪?ldquo;肩周炎”了,凡是肩痛難免會(huì)懷疑“哎呀,我是不是得了肩周炎?”,其實(shí),“肩周炎”也很冤枉,明明肩痛最多的原因可是“肩袖損傷”啊

  它的發(fā)病率究竟有多高呢?
 
  肩袖的病變占所有肩關(guān)節(jié)疾病的1/3,在基層醫(yī)療中,1000名患者中平均有9.5名有肩關(guān)節(jié)疼痛,在這些患者中,74%有撞擊的征象,85%有肩袖損傷和撕裂的證據(jù)。
 
  首先,我們先來(lái)看一下肩袖損傷有啥特點(diǎn)?
 
  1肩袖損傷的特點(diǎn)
 
  1、外傷史:肩袖損傷引起疼痛的患者大多存在損傷史。
 
  2、疼痛與壓痛:常見(jiàn)的疼痛部位是肩前方痛,急性期疼痛劇烈,慢性期呈自發(fā)性鈍痛(鈍痛是指一種性質(zhì)與刺痛、刀割樣痛相反,而呈不太尖銳的疼痛),夜間癥狀加重。
 
  3、功能障礙:肩上舉及外展功能受限。
 
  4、肌肉萎縮:
 
  病史超過(guò)3周以上,肩周肌肉有不同程度的萎縮。
 
  5、關(guān)節(jié)繼發(fā)性攣縮:病程超過(guò)3周以上,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍有程度不同的受限。以外展、外旋及上舉受限程度較為明顯。
 
  2和肩周炎的區(qū)別
 
  肩袖損傷主要表現(xiàn)為肩外展上舉時(shí)疼痛,損傷嚴(yán)重的患者因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)上舉無(wú)力,需要對(duì)側(cè)手幫助才能完成上抬動(dòng)作,有時(shí)候可能會(huì)有程度較輕的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限合并存在。功能鍛煉無(wú)助于肩袖撕裂的止痛。
 
  雖然兩者的共同點(diǎn)都是活動(dòng)受限和疼痛,但肩周炎是當(dāng)活動(dòng)受限角度后,疼痛加劇不能活動(dòng),無(wú)法達(dá)到正常角度,而肩袖損傷,在活動(dòng)到一定角度后,用另一只手幫忙時(shí)還是可以達(dá)到正常角度。
 
  3如何治療
 
  如果不是很?chē)?yán)重,可采取保守治療。在將損傷的肩袖得到充分休息的同時(shí),可加強(qiáng)健側(cè)肩部肌肉的鍛煉;避免做推壓動(dòng)作,而代之以牽拉活動(dòng)。局部可使用膏藥等外用藥物治療疼痛較重時(shí)可口服消炎止疼藥等。
 
  關(guān)節(jié)鏡手術(shù),運(yùn)用微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡修復(fù)肩袖。部分巨大撕裂或條件較差者,可行小切口開(kāi)放手術(shù)修補(bǔ)損傷的肩袖。
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