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老年性骨質(zhì)疏松癥出現(xiàn)哪些癥狀

摘要:骨質(zhì)疏松可使全身性骨質(zhì)受累,尤以脊椎、骨盆及四肢長骨的近端更為顯著。椎體的塌陷往往逐漸進行,可以出現(xiàn)脊柱輕度后突(通常稱駝背)畸形和腰背疼痛。

  老年性骨質(zhì)疏松癥出現(xiàn)哪些癥狀

  骨質(zhì)疏松癥在老年人中發(fā)病率極高,但是不一定都立即出現(xiàn)癥狀,癥狀的輕重和骨質(zhì)疏松的程度不相一致,不少患者是在發(fā)生脊柱或股骨頸骨折后拍X線片才發(fā)現(xiàn)的。

  骨質(zhì)疏松可使全身性骨質(zhì)受累,尤以脊椎、骨盆及四肢長骨的近端更為顯著。椎體的塌陷往往逐漸進行,可以出現(xiàn)脊柱輕度后突(通常稱駝背)畸形和腰背疼痛。當(dāng)脊柱前屈、后伸、震擊時,疼痛可以加重。胸椎壓縮所導(dǎo)致神經(jīng)根受壓現(xiàn)象可以引起胸骨后劇痛,臨床癥狀類似心絞痛。也可引起劇烈的上腹部疼痛而誤認為急腹癥。

  有時可因極其輕微的外傷,而發(fā)生嚴重的腰背都劇痛,甚至翻身起床都有困難,創(chuàng)傷同疼痛程度不相一致。

  X線拍片的典型改變?yōu)楣琴|(zhì)密度減低,通常骨鈣量消失25%以上,X線片才出現(xiàn)脫鈣現(xiàn)象。骨皮質(zhì)變薄且失去均勻性,骨小梁數(shù)目減少,小梁間隙增寬。長骨骨髓腔相對擴大。由于拍片時所給的條件不同(如電壓高和電壓低所拍的片子可以不一樣)所拍的片子可見的密度也不一樣。所以要依靠片子來作診斷,必須要結(jié)合臨床資料,或者相同電壓所拍不同患者(或健康人)的片子進行對比,方有意義。

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