腰背痛怎么辦？

　　腰背痛是由哪些原因引起的？

　　腰背疼痛可由下述多種原因引起, 臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的疼痛特點(diǎn)、發(fā)病原因、發(fā)病時(shí)間和影像學(xué)檢查來(lái)判斷。

　　原因

　　1.急性損傷，如骨折、韌帶和肌肉撕裂、急性椎間盤(pán)突出等。

　　2.慢性損傷，如韌帶炎、肌肉勞損、脊柱滑脫等。

　　3.炎癥病變，包括細(xì)菌性炎癥和非細(xì)菌性炎癥。

　　4.脊柱的退行性改變 。

　　5.骨骼發(fā)育異常。

　　6.姿勢(shì)不良。

　　7.腫瘤。

　　8. 內(nèi)臟疾病引起的牽涉痛 。

　　腰背痛的癥狀有哪些？

　　腰背痛的主要癥狀是疼痛, 因發(fā)病原因不同產(chǎn)生的疼痛輕重不一 , 持續(xù)時(shí)間也不同 。另外, 根據(jù)是否影響活動(dòng)、有無(wú)其他部位伴隨的不適癥狀, 其疼痛性質(zhì)和特點(diǎn)也不盡相同 。

　　如急性損傷引起的疼痛, 患者常不敢活動(dòng)； 慢性損傷引起的疼痛常在勞累后加重, 休息后好轉(zhuǎn) 。

　　若疼痛伴有下肢放射性疼痛, 多見(jiàn)于腰椎間盤(pán)脫出; 伴長(zhǎng)期低熱, 常見(jiàn)于脊柱結(jié)核; 伴尿頻、 尿急、 排尿不盡, 常見(jiàn)于尿路感染;反酸、上腹脹痛,常見(jiàn)于胃、十二指腸潰瘍或胰腺病變;伴月經(jīng)異常、痛經(jīng)、白帶過(guò)多,常見(jiàn)于宮頸炎、盆腔炎等。

　　總之,腰背疼痛的性質(zhì)和特點(diǎn)應(yīng)根據(jù)多種因素來(lái)分析。

　　腰背痛如何康復(fù)鍛煉？

　　若是患有急性腰背疼病, 不應(yīng)做過(guò)多的活動(dòng), 應(yīng)以臥床休息為主 。

　　治療腰肌勞損關(guān)鍵在于鍛煉腰背部肌肉，而鍛煉腰背部肌肉主要通過(guò)“大雁式”動(dòng)作,

　　即采取俯臥位，去枕，然后用力挺胸抬頭, 雙手、雙腳向空中伸展,猶如大雁在飛。  “大雁式”動(dòng)作要持續(xù)5秒鐘,然后放松肌肉,休息3 ~ 5秒鐘, 此為1個(gè)周期。每天早晩各鍛煉1次，每次做30個(gè)周期。長(zhǎng)期堅(jiān)持，就能起到不錯(cuò)的緩解作用。

　　再有, 仰臥于床上, 去枕, 頭部用力向后頂床, 抬起肩部。此動(dòng)作也能對(duì)腰背部肌肉起到鍛煉的作用, 對(duì)頸部肌肉不適的人亦有好處。

　　此外, 腰背部肌肉的放松按摩也是一種有效的治療方法。

　　腰背痛的非手術(shù)治療有哪些？

　　非手術(shù)治療包括多種物理和藥物治療, 對(duì)不同病因引起的疼痛, 醫(yī)生將根據(jù)具體的病理特點(diǎn)選用不同的治療方法。 常用的方法有：臥床休息、 藥物治療、腰椎牽引、腰圍制動(dòng)保護(hù)、按摩、理療等。

　　哪些腰背痛適宜非手術(shù)治療？

　　一般來(lái)說(shuō)，絕大部分腰背疼痛可經(jīng)非手術(shù)治療治愈。如腰肌勞損所導(dǎo)致的腰背痛。 腰椎骨刺等增生退變性改變引起的腰背疼痛, 其治療的目的并非是消

　　除骨刺, 而是治療由于腰椎骨刺、椎管狹窄等原因所導(dǎo)致的腰腿疼痛癥狀, 大多經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀可有效緩解。

　　哪些腰背適宜手術(shù)治療？

　　手術(shù)治療適用于腰椎管狹窄癥經(jīng)保守治療沒(méi)有明顯效果，且病情在逐漸進(jìn)展的患者, 或腰椎間盤(pán)脫出壓迫神經(jīng)根經(jīng)保守治療無(wú)效的患者, 或因腰椎有特殊炎癥改變(如結(jié)核)或腫瘤須行病灶清除者。此時(shí)行手術(shù)治療，以解除腰部神經(jīng)長(zhǎng)期受壓, 清除病灶而達(dá)到治愈的目的。

　　腰肌筋膜炎和腰肌勞損是怎么回事？

　　腰肌筋膜炎是指腰部肌肉和筋膜的無(wú)菌性炎癥反應(yīng), 可以急性發(fā)作, 也可是慢性進(jìn)展, 容易引起腰部的急慢性疼痛。

　　腰肌勞損是指腰背部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)嚢的慢性勞損性損傷, 其特點(diǎn)是慢性肌肉、韌帶的勞損性損傷, 經(jīng)休息后癥狀即可緩解。

　　年輕人常見(jiàn)于久坐或反復(fù)彎腰勞動(dòng)引起的腰背疼痛 。 老年人可與椎間盤(pán)退化變性、 椎間小關(guān)節(jié)不穩(wěn)、 骨刺形成、 骨性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān) 。

　　腰肌勞損是常見(jiàn)病, 從青少年到老年人都可以發(fā)病。 治療以適當(dāng)?shù)男菹? 口服及外用消炎止痛藥物、 肌松鎮(zhèn)靜藥物、 活血化瘀的中藥, 以及適當(dāng)?shù)募∪夥潘砂茨橹?。 根本的治療須從消除病因、 增強(qiáng)腰背部肌力著手。

　　腰椎滑脫是怎么回事？

　　腰椎滑脫是指腰椎椎體間部分或完全錯(cuò)位的一種疾患, 臨床上_般稱之為滑椎。

　　一般是上位椎體較下位椎體的向前或向后滑移 。 臨床上大部分為退變性腰椎滑脫, 原因?yàn)橄鄳?yīng)的小關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變, 關(guān)節(jié)突變得水平, 加之椎間盤(pán)退變, 使得椎骨之間的連接變得松弛不穩(wěn)定, 而逐漸發(fā)生腰椎滑脫。

　　腰椎骨刺、椎間盤(pán)突出癥或椎管狹窄癥會(huì)癌變嗎?

　　腰椎的骨刺、 腰椎間盤(pán)突出癥或者腰椎管狹窄癥是屬于腰部老化退變或者慢性勞損所導(dǎo)致的疾病, 與發(fā)生在腰椎的惡性腫瘤沒(méi)有關(guān)系，兩者具有不同的發(fā)病機(jī)制和原因, 相互之間也沒(méi)有因果關(guān)系，不必?fù)?dān)心會(huì)癌變。

　　選擇什么樣的床有利于腰椎？

　　人體在臥床時(shí)應(yīng)當(dāng)使腰部的肌肉、 椎間盤(pán)、 韌帶等處于自然放松的休息狀態(tài), 應(yīng)選擇硬板床或者在木板上放較硬的席夢(mèng)思等彈性臥具, 既舒服又可緩解展部肌肉的痙攣, 可使白天勞作一天的腰肌和椎間盤(pán)得到充分的休息與放松。