背景
髖或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可改善患者的行動能力、活動范圍以及肌肉力量。出院后,患者有三種不同的治療終點和康復方式:住院特護康復治療(IR)、Cure(遵醫(yī)囑轉(zhuǎn)入康復中心)或適時門診治療(AT)。本研究目的為:①在已行髖或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者中測定功能健康狀態(tài)(主要結(jié)果)和功能相關(guān)因素,并對三種術(shù)后康復治療方案AT、Cure和IR的結(jié)果進行比較;②比較三種康復治療方案下患者術(shù)后的健康狀態(tài)(術(shù)后和6個月隨訪期之間)變化。
方法
這是一項自然觀察性質(zhì)的前瞻性雙研究中心研究,設有隨訪期。研究對201名患者在置換術(shù)之前和短期住院階段(平均住院時間:9.7天±3.9天)結(jié)束時的社會人口統(tǒng)計學數(shù)據(jù)和活動能力進行了測試,并對基本行動測試(TUG)[2]的用時和愛荷華輔助設備依賴程度評分(ILOAS)[3]進行了分析。健康狀態(tài)的變化則通過置換術(shù)之前以及術(shù)后6個月的西安大略麥克馬斯特大學骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)(WOMAC)予以評價[4]。
入選標準
● 年齡為50歲或以上,擇期行全關(guān)節(jié)或部分關(guān)節(jié)置換術(shù)。
排除標準
● 德語不佳以至于無法填寫問卷,或拒絕參與研究。
● 隨訪期中,患者拒絕繼續(xù)參與研究。
患者愿意填寫問卷但未反饋結(jié)果
結(jié)果
與IR和Cure處方的患者相比,AT處方的患者年紀更輕,合并癥更少。IR處方的患者術(shù)前的失能程度最高??祻椭委熐?,IR組的平均TUG為40.0s,治療組為33.9s,AT組為27.5s,相應的平均ILOAS為16.0、13.0和12.2(50.0為最差)。經(jīng)過6個月的隨訪后,各組相應的WOMAC總體評分效應量分別為1.32、1.87和1.51(>0表示改善)。
結(jié)論
年齡、合并癥和失能程度與髖或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后轉(zhuǎn)診或住院特護治療相關(guān),可在一定程度上影響康復治療后的健康變化。
益腎壯陽膏(新天夫):補腎壯陽、活血通絡。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬艾可):適用于治療勃起功能障礙。
健客價: ¥869枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 引陽索膠囊:補腎壯陽,生津。用于陽痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價: ¥875烏龍散:調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風、健脾益腎;用于營衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡、脾腎不足所致的白癜風。 白癜風丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風止癢。用于白癜風。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風。
健客價: ¥688烏龍散:調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風、健脾益腎;用于營衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡、脾腎不足所致的白癜風。 白癜風丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風止癢。用于白癜風。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風。
健客價: ¥489驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風)。 白癜風丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風止癢。用于白癜風。 復方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風)。
健客價: ¥678烏龍散:調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風、健脾益腎;用于營衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡、脾腎不足所致的白癜風。 白癜風丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風止癢。用于白癜風。 卡泊三醇軟膏:用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價: ¥456烏龍散:調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風、健脾益腎;用于營衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡、脾腎不足所致的白癜風。 白癜風丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風止癢。用于白癜風。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風。
健客價: ¥488烏龍散:調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風、健脾益腎;用于營衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡、脾腎不足所致的白癜風。 白癜風丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風止癢。用于白癜風。 復方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風)。
健客價: ¥298烏龍散:調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風、健脾益腎;用于營衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡、脾腎不足所致的白癜風。 白癜風丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風止癢。用于白癜風。 他克莫司軟膏:本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童
健客價: ¥788驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風)。 白癜風丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風止癢。用于白癜風。 甲氧沙林溶液:用于銀屑病及白癜風。
健客價: ¥379驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風)。 烏龍散:調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風、健脾益腎;用于營衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡、脾腎不足所致的白癜風。 甲氧沙林溶液:用于銀屑病及白癜風。
健客價: ¥829驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風)。 復方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風)。 烏龍散:調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風、健脾益腎;用于營衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡、脾腎不足所致的白癜風。
健客價: ¥618轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。 阿昔洛韋片(麗珠克毒星):用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門周圍部位
健客價: ¥536尖銳濕疣初發(fā)治療。
健客價: ¥725阿昔洛韋片:用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價: ¥4891.鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威):用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 4.轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染
健客價: ¥7981.鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威):用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 4.轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性
健客價: ¥686鹽酸伐昔洛韋片:用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價: ¥699為了減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預防已被證實或疑似易感病原體導致的感染。 若有培養(yǎng)和敏感性試驗的相關(guān)信息,應參考這些信息來選擇或修改抗菌治療方案。若沒有這些信息,當?shù)氐牧餍胁W和細菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗,可能有助于選擇治療方案。詳見產(chǎn)品說明書。
健客價: ¥5如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1. 下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
健客價: ¥28為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時,應考慮細菌培養(yǎng)和藥敏試驗的結(jié)果。如果沒有這些試驗的數(shù)據(jù)做參考,則應根據(jù)當?shù)亓餍胁W和病原菌敏感性進行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌,確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結(jié)果之前可以先使用左
健客價: ¥12阿莫西林克拉維酸鉀(7:1)片功效:本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1、下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2、中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3、竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4、皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5、尿路感染:由大腸桿菌、
健客價: ¥16