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老說頭痛,這是怎么了,該怎么辦?

摘要:抗O升高,血沉增快;補體C3下降;當明顯少尿時尿素氮、肌酐可升高。當發(fā)現(xiàn)孩子有一個或幾個以上癥狀時即應到醫(yī)院就診并住院治療。
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孩子在一次感冒或皮膚感染后1~2周出現(xiàn)了尿少、顏色呈洗肉水樣,還可以有頭痛、嘔吐(高血壓的表現(xiàn))、眼瞼浮腫等表現(xiàn)時,這其實是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)。如果查小便可發(fā)現(xiàn)有紅細胞、蛋白、管型;抗O升高,血沉增快;補體C3下降;當明顯少尿時尿素氮、肌酐可升高。當發(fā)現(xiàn)孩子有一個或幾個以上癥狀時即應到醫(yī)院就診并住院治療。
 
治療的原則:①急性期應臥床休息2-3周,直至肉眼血尿消失,水腫減退,血壓正常,即可下床輕微活動。血沉正常可上學,3月內(nèi)避免體力活動;②清淡飲食,尤其對水腫、高血壓患兒應限制鹽、水的攝人,蛋白可給予優(yōu)質(zhì)蛋白即牛奶、瘦肉等;③抗炎治療:由于目前認為急性腎炎主要與溶血性鏈球菌A組有關(guān),故抗感染治療仍應首先青霉素類藥物。青霉素用法是每天每公斤體重10一20單位靜脈滴注連續(xù)使用10-14天,也可選用耐酶的青霉素類藥物如阿莫西林克拉維酸鉀,用法是每天每公斤體重60~90毫克靜脈滴注連續(xù)使用10-14天;④對癥處理:少尿時臨時予呋噻米每次每公斤體重0.5毫克,靜脈推注;血壓高時可予卡托普利:藥理是主要作用于腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng),抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE),阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)換成血管緊張素II,并能抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留而產(chǎn)生抗高血壓作用。用量:降壓或治療心力衰竭,按每天每千克體重0.3毫克口服治療,每日3次,必要時每隔8~24小時按每千克體重0.3毫克增加。當發(fā)現(xiàn)有血管神經(jīng)性水腫癥狀應立即停藥。本藥可能增高血鉀,避免與安體舒通、氨苯蝶啶、阿米洛利等保鉀利尿藥合用。
 
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