流腦疫苗知多少
摘要：預(yù)防這種嚴(yán)重疾病的最佳方法就是接種疫苗，腦膜炎奈瑟菌可分為A、B、C、W135等13個(gè)不同群，約90%流腦病例是由A、B、C群引起。
流腦是流行性腦脊髓膜炎，由腦膜炎雙球菌（又稱(chēng)腦膜炎奈瑟菌）感染所致，是冬春季常見(jiàn)的急性
傳染病，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。
流腦起病急驟，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐，嗜睡、昏迷、驚厥、角弓反張等，發(fā)病數(shù)小時(shí)后皮膚和黏膜可出現(xiàn)淤點(diǎn)淤斑，嚴(yán)重者可造成局部皮膚壞死。
預(yù)防這種嚴(yán)重疾病的最佳方法就是接種疫苗，腦膜炎奈瑟菌可分為A、B、C、W135等13個(gè)不同群，約90%流腦病例是由A、B、C群引起。
種類(lèi)及免疫程序
目前用于預(yù)防腦膜炎球菌感染的疫苗有多糖疫苗和結(jié)合疫苗2種。
多糖疫苗有A群?jiǎn)蝺r(jià)多糖疫苗、A+C群兩價(jià)多糖疫苗、A+C+Y+W135群四價(jià)多糖疫苗3個(gè)品種；結(jié)合疫苗有A+C群兩價(jià)結(jié)合疫苗及A+C+Y+W135群四價(jià)結(jié)合疫苗（目前尚未在大陸上市）。
A群流腦多糖疫苗
A+C群多糖疫苗
ACW135群多糖疫苗
A+C群結(jié)合疫苗
類(lèi)別
一類(lèi)
一類(lèi)
二類(lèi)
二類(lèi)
制法
由相應(yīng)血清群腦膜炎球菌制成的莢膜多糖
由腦膜炎奈瑟菌培養(yǎng)液提取的多糖抗原分別與蛋白載體結(jié)合
預(yù)防流腦類(lèi)型
A群
A、C群
A、C、Y、W135群
A、C群
適用年齡
6月-2歲
大于2歲
大于2歲兒童及成人；推薦前往流行區(qū)旅游或居住在流行區(qū)的人群、醫(yī)務(wù)人員、實(shí)驗(yàn)室人員、軍人等接種。
6月以上及成人
誘導(dǎo)免疫
接種2針可產(chǎn)生免疫，5歲前需接種至少4次含A群流腦多糖的疫苗以保證達(dá)到保護(hù)性抗體水平。
不管以前是否接種過(guò)C群流腦多糖疫苗都可誘導(dǎo)產(chǎn)生理想的免疫應(yīng)答，抗體至少維持?jǐn)?shù)年
我國(guó)免疫程序
嬰兒在6～18月齡時(shí)接種第1、2劑次（2劑間隔時(shí)間不得少于3個(gè)月）。
兒童滿3歲、6歲各接種1劑次（兩劑間隔不少于3年）
非計(jì)劃免疫，如接種A+C多糖結(jié)合疫苗，建議3歲和6歲使用ACW135群多糖疫苗，如沒(méi)有ACW135群多糖疫苗，亦無(wú)需接種A+C多糖疫苗
疫苗有效性
目前我國(guó)的計(jì)劃免疫程序中使用的是一類(lèi)疫苗，即流腦多糖疫苗，6月齡、9月齡接種兩劑A群多糖疫苗，3歲、6歲接種兩劑A+C群多糖疫苗，接種后總體有效率在90%以上。
禁忌癥
1.處于急性傳染病發(fā)作期或是急性發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫緩接種。
不良反應(yīng)
接種后的不良反應(yīng)輕微，表現(xiàn)為注射部位紅暈、壓痛，大多在24小時(shí)內(nèi)自行消退。少數(shù)可出現(xiàn)短暫發(fā)熱，一般不需要特殊處理，如果超過(guò)38℃，則需要采取退熱措施。
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