嬰幼兒腹瀉要點(diǎn)和病因?qū)W研究

2017-11-08 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：該前瞻性、病例對(duì)照研究，期限為3年，按年齡分層，進(jìn)行配對(duì)研究。納入0~59月齡患中度到重度腹瀉嬰幼兒與健康兒童進(jìn)行配對(duì)分析。

　　根據(jù)KarenLKotloff等的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致嬰幼兒中度至重度腹瀉的四大致病因素為：輪狀病毒、隱孢子蟲(chóng)屬、腸毒性大腸桿菌產(chǎn)生的耐熱腸毒素（ST-ETEC）、志賀菌屬，對(duì)上述因素進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)可顯著降低腹瀉發(fā)生率。該研究結(jié)果發(fā)表在Lancet雜志上。

　　腹瀉是嬰幼兒出生后5年內(nèi)死亡的十大原因之一，每年有800000嬰幼兒死于腹瀉。該全球多中心腸道研究以撒哈拉沙漠以南的非洲和亞洲南部?jī)和癁檠芯繉?duì)象，旨在評(píng)估腹瀉病因以及以人群為基礎(chǔ)的兒科腹瀉要點(diǎn)。

　　該前瞻性、病例對(duì)照研究，期限為3年，按年齡分層，進(jìn)行配對(duì)研究。納入0~59月齡患中度到重度腹瀉嬰幼兒與健康兒童進(jìn)行配對(duì)分析。獲取患者流行病學(xué)和臨床數(shù)據(jù)、檢測(cè)納入時(shí)的糞便樣本確定其有關(guān)腸道病原菌。記錄臨床轉(zhuǎn)歸和生長(zhǎng)狀況等。

　　0~59月齡的兒童完成了總共487386兒童年的隨訪(fǎng)。每年中度到重度腹瀉的發(fā)病率在嬰兒中為30.8每100兒童年（95%CI：24.8-36.8），年幼兒童中為23.1（95%CI：17.2-29.07），兒童中為7.7（95%CI：3.9-11.5）。納入后90天的隨訪(fǎng)期內(nèi)，患中至重度腹瀉的9439人中，190（2.0%）人死亡，對(duì)照組13129人中37（0.3%）人死亡（OR值：8.5，95%CI：5.8-12.5，P<0.0001）。（以下內(nèi)容，具體請(qǐng)見(jiàn)全文PDF）。

　　該項(xiàng)研究表明，中度至重度腹瀉在嬰幼兒中可導(dǎo)致較高的死亡率，引發(fā)中至重度腹瀉的四大致病因素為：輪狀病毒、隱孢子蟲(chóng)屬、腸毒性大腸桿菌產(chǎn)生的耐熱腸毒素（ST-ETEC）、志賀菌屬。未來(lái)研究應(yīng)致力于預(yù)防腹瀉以及改善腹瀉轉(zhuǎn)歸。