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男孩12歲遺精算不算性早熟?

2017-07-11 來源:大河兒童團(tuán)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:孩子的外陰和睪丸的大小、質(zhì)地,如果孩子的睪丸太小或者質(zhì)地太軟,說明睪丸生精功能差,需要做進(jìn)一步檢查,以明確病因及時治療
  12歲的小威遺精了,媽媽劉女士為兒子洗內(nèi)褲時發(fā)現(xiàn)了這個問題。小威才12歲啊,這也太早了吧!是不是因為兒子比較胖,導(dǎo)致了性早熟呢?大河健康報記者就這一問題請教了河南省中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合生殖醫(yī)學(xué)中心主任、博士生導(dǎo)師孫自學(xué)教授。
 
  01
 
  怎么判斷是不是性早熟
 
  孫自學(xué)教授說,判斷孩子是否性早熟要清楚性早熟的概念。性早熟是指在青春期以前,兒童就出現(xiàn)了第二性征,即女孩在8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育、10歲以前月經(jīng)初潮,男孩10歲前出現(xiàn)遺精、外生殖器明顯發(fā)育。小威已經(jīng)12歲了,從年齡上判斷,不能算是性早熟。不過,小威即將進(jìn)入青春期,而且小威比較胖,所以,劉女士有必要帶他到男科做個生殖檢查,看看小威的陰莖、睪丸等是否發(fā)育正常。
 
  孫自學(xué)教授說,家有男孩,青春期前應(yīng)該做兩次生殖檢查。
 
  02
 
  兩步檢查孩子發(fā)育問題
 
  第一步:包皮檢查
 
  包莖就是包皮過長,與龜頭粘連,包皮不能自由上翻,暴露龜頭。包莖會致包皮垢積聚、相關(guān)細(xì)菌病毒繁殖從而誘發(fā)龜頭炎,也可能影響孩子陰莖的發(fā)育。家長可以觀察孩子小便時小雞雞有沒有鼓包,小便尿線是不是很細(xì),如果出現(xiàn)這些情況要帶孩子找??漆t(yī)生看看。如果僅僅是包莖,可由醫(yī)生做包莖剝離,一般不主張手術(shù)。
 
  第二步:睪丸檢查
 
  隱睪也是男孩父母應(yīng)該注意的問題。一般而言,母親懷孕7個月的時候,男胎兒的睪丸就會下落至陰囊,隱睪則是睪丸沒有下落至陰囊,而是停留在腹腔或者腹股溝內(nèi)了。家長要輕輕摸一下孩子的陰囊,看這個“小布袋”里是不是空的,如果一側(cè)或者雙側(cè)是空的,就要警惕孩子是隱睪。隱睪如果治療不及時,會造成孩子成年后不育。如果發(fā)現(xiàn)孩子隱睪,最多觀察到1歲,如果此時睪丸依然沒有下落至陰囊,就要考慮手術(shù)。最新的學(xué)術(shù)觀點認(rèn)為,隱睪的手術(shù)時間不宜超過2歲,時間長了,隱睪會發(fā)生變性。隱睪患者到了成年,單側(cè)隱睪者會有50%的發(fā)生不育,雙側(cè)隱睪者幾乎100%不育。
 
  03
 
  生殖體檢需要檢查哪些項目
 
  男孩過了10歲,即將進(jìn)入青春期,這個時期帶孩子到正規(guī)醫(yī)院男科做生殖體檢,檢查以下項目:
 
  01
 
  孩子的外陰和睪丸的大小、質(zhì)地,如果孩子的睪丸太小或者質(zhì)地太軟,說明睪丸生精功能差,需要做進(jìn)一步檢查,以明確病因及時治療
 
  02
 
  檢查孩子是否患有青少年精索靜脈曲張,有的孩子有睪丸墜脹、疼痛等癥狀,有的孩子沒有癥狀,精索靜脈曲張如果比較嚴(yán)重,需要及時手術(shù),否則可能影響孩子將來的生殖功能。
 
  03
 
  有的孩子可能還需要做內(nèi)分泌檢查和染色體檢查。孫自學(xué)教授接診過一個12歲的男孩,這個孩子個頭比同齡人低,皮膚白皙,家里人擔(dān)心有問題,就帶他找到孫自學(xué)教授。孫自學(xué)教授為男孩做了基礎(chǔ)檢查,發(fā)現(xiàn)男孩的陰莖、睪丸的大小、質(zhì)地都很好,就讓男孩做了染色體和性激素檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這個男孩子擁有的是女性染色體。
 
  所以,男孩進(jìn)入青春期前,家長要仔細(xì)觀察他,看他的身高、第二性征、陰莖發(fā)育等與同齡男孩有沒有明顯的差別,但凡懷疑男孩發(fā)育異常,就要及時帶他到正規(guī)醫(yī)院的男科就診。
 
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