兒童康復(fù)科——水中平板步行訓(xùn)練
摘要:改善患者運動功能的機制是:1、患者水中步行時身體重心的分布趨于對稱,尤其是在低速步行時,患側(cè)下肢站立相延長,利于健側(cè)充分屈髖邁步,提高步長對稱性
水中平板步行訓(xùn)練是一項較新的水療技術(shù),兼有浸浴、水中步行及減重平板步行訓(xùn)練的特點。水中平板步行訓(xùn)練對患者具有減輕下肢負荷、緩解痙攣、改善步態(tài)、延緩
肌肉萎縮、增強殘存肌力等作用。
無水狀態(tài)下行走
患兒,男,11歲。左側(cè)膝關(guān)節(jié)活動受限,左側(cè)小腿三頭肌肌張力高,左側(cè)下肢股四頭肌、脛前肌肌力低,步行姿勢明顯異常。進行水中步行訓(xùn)練后異常姿勢得到明顯改善。
有水狀態(tài)下行走
改善患者運動功能的機制是:1、患者水中步行時身
體重心的分布趨于對稱,尤其是在低速步行時,患側(cè)下肢站立相延長,利于健側(cè)充分屈髖邁步,提高步長對稱性,而水的浮力可部分彌補患側(cè)下肢邁步相屈髖肌群肌力的不足,降低病理性髖外展外旋,提高步態(tài)對稱性;2、水中步行訓(xùn)練可早于地面站立及步行訓(xùn)練,下肢適當(dāng)?shù)呢撝赜?xùn)練有助于改善下肢及軀干的肌肉活動,可增強肌力并使脛前肌的活動更加有規(guī)律,改善踝背屈;3、水的溫度及阻力可減少運動速度相關(guān)的肌張力增高,減輕跖屈肌痙攣,緩解早期負重行走引發(fā)的足下垂、內(nèi)翻等病理性步態(tài);4、在浮力及靜水壓的支持下,患者不易跌倒,軀干、四肢可自由活動,在姿勢控制的同時訓(xùn)練了平衡、協(xié)調(diào)能力;5、水中環(huán)境還可增加中心血容量及肺活量,改善心肺功能,提高步行耐力。另外,電動步行浴槽水中平板步行訓(xùn)練的目的在于幫助患者正確的步行模式進行步行功能訓(xùn)練,實現(xiàn)了定時、定量、有效和可進行重復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo),強化外周深、淺感覺輸入刺激,能有效地促進患者步行能力的恢復(fù)。同時,還保證步行訓(xùn)練過程的一致性及持續(xù)性,實現(xiàn)訓(xùn)練方案參數(shù)化。