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小兒腦癱伴隨障礙的治療(連載一)

2017-04-07 來源:兒童康復(fù)論壇  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腦性癱瘓主要表現(xiàn)為持續(xù)存在的中樞性運動和姿勢發(fā)育障礙、活動受限。腦性癱瘓的運動障礙常伴有感覺、知覺、認(rèn)知、交流和行為障礙,以及癲癇和繼發(fā)性肌肉、骨骼問題。小兒腦癱康復(fù)治療復(fù)雜、見效慢、時間長,需要綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種治療方法和技術(shù)。在康復(fù)治療過程除重視運動康復(fù)治療外,也應(yīng)加強腦癱伴隨障礙的治療。
  腦性癱瘓
 
  腦性癱瘓主要表現(xiàn)為持續(xù)存在的中樞性運動和姿勢發(fā)育障礙、活動受限。腦性癱瘓的運動障礙常伴有感覺、知覺、認(rèn)知、交流和行為障礙,以及癲癇和繼發(fā)性肌肉、骨骼問題。
 
  小兒腦癱康復(fù)治療復(fù)雜、見效慢、時間長,需要綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種治療方法和技術(shù)。在康復(fù)治療過程除重視運動康復(fù)治療外,也應(yīng)加強腦癱伴隨障礙的治療。

  01

  智力發(fā)育障礙
 
  腦癱患兒大多伴有智力發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為智力和社會適應(yīng)能力共同存在缺陷,嚴(yán)重影響腦癱兒童的康復(fù)治療進(jìn)程及日常生活適應(yīng)能力。因此促進(jìn)患兒智力發(fā)育,改善認(rèn)知功能,在腦癱康復(fù)中有重要意義。
 
  推薦方法
 
  1、促進(jìn)認(rèn)知功能發(fā)育的作業(yè)治療包括注意力、記憶力、計算能力、綜合能力、推理能力、抄寫技能、社會技能、交流技巧的作業(yè)活動訓(xùn)練。腦癱患兒通過促進(jìn)認(rèn)知功能作業(yè)活動可以集中精神,提高患者的注意力,增強記憶。趣味訓(xùn)練用具的使用可以增強患兒訓(xùn)練的興趣,保持患兒最佳注意力,充分調(diào)動其作業(yè)活動的主動性和積極性,使患兒在愉悅的氛圍中完成訓(xùn)練計劃。
 
  2、引導(dǎo)式教育通過引導(dǎo)員以分組教學(xué)的形式,通過娛樂性、節(jié)律性意向和游戲等豐富多彩的引導(dǎo)式內(nèi)容和手段,激發(fā)腦癱患兒的興趣、自身欲望和需求,從而積極主動地參與學(xué)習(xí)訓(xùn)練,使機體的潛能得到最大發(fā)揮而取得康復(fù)效果。引導(dǎo)式教育能有效地調(diào)動兒童和家長的積極參與,讓每個接受治療的兒童得到了比較好的功能康復(fù),而在認(rèn)知、語言、學(xué)習(xí)、表達(dá)以及參加集體社會等活動的能力也得到了比較全面的康復(fù)。
 
  3、語言及社會交往技能培訓(xùn)等行為療法可改善腦癱兒童的認(rèn)知和生活能力。培訓(xùn)家庭成員與患兒共處方式的家庭治療,可以將教育康復(fù)融入家庭生活中,對改善智力發(fā)育障礙也有一定的幫助。
 
  4、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練為腦性癱瘓兒童提供了一種科學(xué)與游戲相結(jié)合的訓(xùn)練環(huán)境。能作為一種有效的治療手段,用于腦癱兒童的感覺障礙及神經(jīng)心理發(fā)育的改善。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練不僅改善了功能障礙而且調(diào)整矯治了患兒心智成長、心理健康障礙。
 
  5、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(repetitivetranscranialmagneticstimulation,rTMS)作為腦癱患兒康復(fù)治療的一項輔助治療手段,其有效性已被證實??梢愿纳苹純耗X功能,促進(jìn)認(rèn)知發(fā)育。
 
  6、頭皮針:有疏通經(jīng)絡(luò)、益智開竅作用,能改善大腦供血供養(yǎng),增加腦血流量,促進(jìn)患兒智力、語言、運動功能發(fā)育等。
 
  
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