孕期接種百白破疫苗會不會增加后代畸形風(fēng)險(xiǎn)?
摘要:2012年,美國免疫實(shí)踐咨詢委員會推薦妊娠期接種破傷風(fēng)、白喉、百日咳疫苗(Tdap),最好時(shí)候妊娠27周到36周。
2012年,美國免疫實(shí)踐咨詢委員會推薦
妊娠期接種破傷風(fēng)、
白喉、
百日咳疫苗(Tdap),最好時(shí)候妊娠27周到36周。
2015年巴西小頭畸形案例大幅增加,可能與孕婦感染Zika病毒有關(guān)。然而,這些案件與2014年巴西孕婦接種Tdap項(xiàng)目重疊。以前的小型觀察性研究報(bào)告稱,孕婦接種Tdap疫苗不會增加后代出生缺陷,但是研究沒有集中在小頭畸形。
本次研究的目的是,調(diào)查孕婦接種Tdap疫苗和后代出生缺陷之間的關(guān)系,包括小頭畸形。
這項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究的數(shù)據(jù)來自7個(gè)單胎活產(chǎn)嬰兒安全數(shù)據(jù)系統(tǒng)(VSD)(加利福尼亞北部、加利福尼亞南部、科羅拉多、明尼蘇達(dá)、俄勒岡、華盛頓、威斯康星),時(shí)間為從2007年1月1日起,至2013年9月30日。比較孕期接種或沒接種Tdap疫苗的后代的結(jié)構(gòu)性出生缺陷發(fā)生率。
分析包括了324463例單胎活產(chǎn),孕期接種Tdap疫苗不會增加后代小頭畸形風(fēng)險(xiǎn):小于妊娠14周接種疫苗,n=3321,調(diào)整患病率比(APR),0.96[95%CI,0.36-2.58];妊娠27周到36周,n=20568;APR,1.01[95%CI,0.63-1.61];妊娠期間(任何孕周),n=41654;APR,0.86[95%CI,0.60-1.24]。對任何結(jié)構(gòu)性缺陷和特定結(jié)構(gòu)性缺陷的分析結(jié)果與上述相似。
研究結(jié)果支持孕期常規(guī)接種Tdap疫苗的建議。